广东省中医院闫玉红主任医师介绍，中医认识疾病及治疗疾病的基本原则是“辨证论治”，同一个病会有不同的证候，因此大家应用名方调理身体前需了解自己的体质及病因，更需要了解名方的适应症，才能对证下药，达到调理治病的目的。今天就和大家详细说说中医经典名方四君子汤、四物汤、八珍汤，功效和应用上有什么区别？

 

01

脾胃气虚：四君子汤

 

四君子汤之所以能流芳千古，是因为它是补气方的鼻祖，后世很多补气的方子都是在四君子汤的基础上盖楼而成。又因方子短小精悍，方中四味药材都是常见的日常煲汤食材，所以一度成为“网红”。四君子汤，如果用得好，养生价值是非常高的，尤其是在气虚体质越来越多的当今社会。

 

四君子汤证自检卡

 

✔ 面色萎黄或㿠白；

✔ 气息短少，语声低微；

✔ 四肢乏力，提不上劲；

✔ 餐后腹胀，食欲不振，大便不成形；

✔ 舌中间脾胃区凹陷，舌淡苔白；

 

符合1条症状以上者，可用四君子汤作为日常保健汤方。

 

 

四君子汤加减

四君子汤由人参、白术、茯苓和炙甘草组成，具体应用之时可以根据体质调整配方。

 

 • 人参

第一味药材是大补元气的人参，日常养生食疗或气虚不是特别严重者，用党参平替即可。

 

 • 白术

第二味药材是燥湿健脾兼能补气的白术，如果湿气比较重，尤其是寒湿体质的女性朋友，可以用温化燥湿力度更强的苍术来代替白术。

 

 • 茯苓

第三味药材是利水渗湿的茯苓，若有心神不宁，可用利水兼有宁心安神作用的茯神代替茯苓。

 

 • 炙甘草

第四味药材是甘缓和中的炙甘草，可以调和整个方子的药性，增强健脾益气的功力。

 

四君子汤功专健脾益气，兼可祛湿，十分适合无病三分虚与湿的岭南人日常养生食疗用。四君子汤这个方子哪怕纯药材熬出来，都不会难喝，良药并非全苦口。所以平时可以用四君子汤煮茶饮或加点猪肚、排骨煲汤，口味都是比较好接受的，男女老少咸宜。

 

 

02

补血活血：四物汤

 

四物汤是一个调经的经典方子，可补血活血，因此也被誉为“妇科圣方”。四物汤适合哪些人呢？

 

四物汤证自检卡

 

✔ 心悸失眠；

✔ 头晕目眩；

✔ 面色无华，唇色淡暗；

✔ 月经不调，如量少或经血色淡，闭经；

✔ 痛经喜温喜按；

✔ 舌质淡白或淡暗；

 

符合2条症状以上者，可用四物汤作为日常保健汤方。

 

 

四物汤既能补血，又能活血，但一般而言，我们偏重于它补血养血的功效。我并不推荐四物汤作为普通女性朋友的日常食疗方，只有当有血虚或兼有血瘀的时候，如产后或经后，才适合吃四物汤。文首中提到的那位朋友，之所以用四物汤调经失灵，是因为她的证候并非四物汤证，而是由气不摄血引起，补气的四君子汤反而才比较对证。

 

四物汤不宜人群

 

✖ 方中有行血活血的药材，故孕妇不宜。

✖ 湿热体质或阴虚的人。

✖ 脾胃虚弱、便溏的人。

✖ 月经过多的人，月经期间不适合。

✔ 哺乳期可用；

✔ 增生、肌瘤、囊肿的女性可用。

 

 

03

气血双补：四君子汤+四物汤＝八珍汤

 

八珍汤是气血双补的传统名方，集合了四君子汤和四物汤的功效，不仅健脾益气，还能补血养血。《丹溪心法》将其功效总结为：“功在和气血，理脾胃。主治虚损属于气血两虚，脾胃不和者。治少气懒言，食欲不振。”

 

八珍汤由人参、白术、茯苓、甘草（炙）、当归、川芎、芍药、熟地黄等8味药组成，是“补气不离四君”的四君子汤与“一切补血诸方，又当从此四物而化也”的四物汤的合方。

 

如果既有上述的四君子汤证和四物汤证，那就属于八珍汤证了，这才适合喝八珍汤。八珍汤的药材相对比较多，日常调理可以直接购买正规药店的八珍胶囊、八珍丸或者八珍颗粒等。

 

 使用八珍汤，需要注意以下几点：

 

✔ 气血不足的女性一周可用2~3次。一般女性用作补血，经后可连服3天，每天1次，补血效果最佳；

 

✔ 如果选择的是颗粒冲剂，用姜枣茶送服最佳，在饭前30分钟服用，效果更好；

 

× 感冒、发热等身体不适、邪气未清除时，慎用，否则会滋长邪气，可能加重病情；

 

× 脾胃虚弱的人不适合。八珍汤虽有补益脾胃的功效，但补血的药材过于滋腻，脾胃虚弱者难以消化吸收；

 

× 有湿热、阴虚的表现时慎用。八珍汤性味偏温，容易加剧口舌生疮、长痘痘等“上火”症状；

 

× 孕期慎用，月经过多者慎用；

 

× 八珍汤为气血双补的方剂，服药期间应避免耗气伤血的行为，如规律饮食，忌生冷、油腻食物；规律作息，忌过劳、熬夜；同时，避免思虑过度、生气恼怒、受寒等。

 

 

四君猪肚汤

 

功效：

健脾养胃、益气补虚。

 

做法：

党参10克，茯苓10克，白术10克，猪肚250克，生姜3片，蜜枣1颗。

猪肚洗净、切块，过水；药材冲洗干净，生姜切片，与猪肚一同放入砂煲；加入足量清水，大火烧开后转小火慢炖1个小时，加入盐调味即可。

 

用法：

一般女性日常保健一周1次。脾胃虚弱的气虚女性更适用，一周可用2~3次。四季都适用。

 

女性提醒：

✖ 孕期慎用；

✔ 经期可用；

✔ 哺乳期可用；

✔ 增生、肌瘤、囊肿的女性可用。■

 

 

【来源：闫玉红女性健康，医学指导：闫玉红 广东省中医院皮肤科主任医师 医学博士、博士后】