怎么预防脚扭伤？

进行运动前要注意热身

大部分运动爱好者都有遇到过脚踝扭伤和皮肤擦破伤这种情况。扭伤的严重程度会有所不同，可轻可重。情况较轻的患者会出现局部淤血肿胀，而情况严重的患者会出现肌腱断裂甚至骨折畸形。因此，在运动前要让关节韧带充分舒展、并让肌肉得到放松等热身准备，同时还有准备好必要的防护措施，如佩戴护踝等。

脚扭了，我该怎么办？

判断病情

1. 踝关节扭伤时，应该立即停止活动。同时应检查扭伤的部位和损伤的程度决定下一步应该如何处理；

2. 检查一下踝关节的内侧或外侧，尤其是内踝或外踝的下方是否存在明显的压痛？在被动屈曲踝关节、牵拉受伤的副韧带时疼痛是否会出现加重？受伤局部是否迅速出现肿胀？有没有淤血或者局部青紫？如果有的话，则可以判断为扭伤。

3. 如果发现受伤部位出现了局部畸形，甚至有骨摩擦音或骨摩擦感，就应该考虑该部位发生骨折，尽快就医就是一个非常好的选择。

4. 某些严重的情况下，患者会出现软组织破损、出血，更有甚者出现骨的断端与外界相通，形成开放性骨折。

紧急处理

1. 即刻冰敷处理：让患者正面坐下或保持仰卧位置，之后用背包等物品将患者的足部垫高，这样有利于静脉回流，从而可减轻受伤部位的肿胀和疼痛。

   需要尽快用冰袋或冷毛巾对受伤部位进行冷敷，这样毛细血管就会收缩，从而导致出血及渗出减少，患者的肿胀和疼痛就会减轻。冰凉的水沾湿毛巾就可以做成最简单的冰敷用具。冰敷频率可以按照每小时进行二十分钟来处理。如果使用温度较低的冰敷用具，应避免冻伤。

    

2. 加压包扎处理：冷敷的同时或冷敷之后可考虑用头巾或衣物等任何布类物品对踝关节及其周围进行加压包扎，之后还可用数条宽医用胶布从足底向踝关节及足背方向粘贴，以达到固定踝关节和减少活动度的目的。

   无论以何种方式对踝关节进行固定均应使受伤的外踝形成外翻或受伤的内踝形成内翻。这样既可减轻肿胀，又可减轻或避免受伤的副韧带或肌肉继续再受到牵拉，从而减轻或避免加重损伤和疼痛。

    

3. 骨折时关节固定处理：如果患者已发生或怀疑发生骨折，则可根据情况选用约 30 厘米长的木版或硬纸板分别放置在受伤的踝关节两侧，并在受伤部位添加一定量的填充物如棉垫、毛巾或衣物等，然后用绷带或三角巾将两块木版或硬纸板上下两端分别固定牢固。

禁止事项

1. 使劲揉搓肿胀处，想把淤积起来的血肿揉开、搓散。（✕）

   局部的小血管破裂出血后，会形成血肿，一般要经过24小时左右才能恢复，出血才会停止。如果脚扭伤后立即使劲揉搓、热敷、强迫活动，势必会在揉散一部分瘀血的同时加速出血和渗液，甚至加重血管的破裂，形成更大的血肿。

2. 用热毛巾敷，想活血消肿。（✕） 

   热敷会使血流加快，如果在受伤 24 小时内即用热敷处理，会加剧出血和肿胀。应该在出血停止以后（一般 24 小时候）再热敷，可加速消散伤处周围的瘀血。一般而言,受伤 24 到 48 小时后始用热敷为宜。

3. 强忍着疼走路、活动，想预防“存住筋”。（✕） 

   人们常说的“存住筋”，实际上是损伤后软组织的粘连，而出现这种情况是在损伤的中后期。

4. 马上贴上膏药。（✕） 

   由于人体组织在受到外界损伤后即呈现炎症反应，液体大量自血管内渗出到扭伤处，局部慢慢出现肿胀，继而压迫神经引起疼痛。这种反应在24小时内可以达到顶峰，如果在此期间贴上止痛膏，其活血作用会加速局部血液循环，自血管内渗出的液体也会增多，这样反而加重了局部肿胀疼痛。所以，跌打损伤后马上贴止痛膏的做法是不科学的，反而会加重局部的肿胀疼痛。

正确的使用方法是，跌打损伤后在皮肤无破情况下立即冷敷或水冲洗患处血管收缩，便可减轻肿胀疼痛现象。24小时后再贴伤湿止痛膏。这样既可减少疼痛，又可缩短病程。