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糖友胖瘦不同,胰岛素针头选择也不同,选对了效果会好
来源:搜狐健康 2022-12-24 [健康] [糖尿病]
今天和医生一起为患者分析血糖时,发现了这样一个情况:患者血糖波动很大,高低不稳,饭前血糖高,饭后运动完血糖就很低。问了患者饮食、运动控制情况,都没有太大问题。医生又问了药物的剂量是多少,患者也没有擅自加减胰岛素。后来我说:你打一下胰岛素吧,我看看你怎么操作的。

患者拿出她的胰岛素,调了剂量,消毒肚子上的皮肤,一把抓住就打,停留、拔针很顺利。可问题就在这了,阿姨用的8毫米的针头,关键她体型偏瘦,这样注射容易打到肌肉层。打到肌肉层吸收效果不好,血糖容易高,如果打后去运动,吸收又太快,容易造成低血糖。这就造就了血糖波动大的情况了。针对针头的选择我和大家说说,你是什么体型该使用哪种针头。

目前市场上常见的针头长度为:4毫米、5毫米、8毫米、12.7毫米。

一、如何选针头

4毫米针头适合消瘦的患者,5、6毫米针头适合一般体形的患者,8毫米或大于8毫米的适合肥胖患者使用。

二、如何捏皮

捏皮的目的是为了让胰岛素注射到皮下而不是肌肉里。捏皮的正确手法是:用拇指、食指和中指三指提起皮肤,不能用整只手抓起皮肤。捏皮吋不要力度过大导致皮肤发白或疼痛。

三、进针方式

4毫米在任何部位都可以垂直进针,但消瘦的患者或者上臂注射胰岛素的患者需要捏皮注射,其他部位则不需要捏皮。5毫米针头都可以不用捏皮垂直进针,建议上臂捏皮垂直注射,建议消瘦的患者捏皮注射,必要时还需要45度进针。6毫米针头根据具体情况可采用捏皮或45度注射。大于8毫米的针头尽量选择腹部注射。

腹部注射时,肥胖患者可以不用捏皮,垂直注射;正常体形或者偏瘦的患者可以捏皮垂直迸针;臀部和大腿不用捏皮45度进针;上臂则需要捏皮。

四、总结

因此,尽量选择4~6毫米的胰岛素针头,一般针头越短越安全,而且疼痛感低。针头越长,越容易发生肌内注射,导致血糖波动的可能性也越大。

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