支气管哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸系统疾病。很多人认为，孩子得了哮喘，最好不运动或者少运动。但研究发现，规律运动带来的收益远大于风险。规律运动可以提高哮喘患者的运动耐受能力，改善呼吸功能，减少急性症状的发生次数，明显提高生活质量。

 

“维持正常活动水平”是哮喘的长期规范管理目标之一，对哮喘儿童身心健康和生长发育有益。

 

 

哮喘儿童可以运动吗

 

很多家长带孩子就诊时会提出这个问题。其实，哮喘得到控制和部分控制的患儿，是可以参加运动的。

《全球哮喘防治创议（GINA）》指出，规律的中等强度以上的运动对健康有益，可辅助提高哮喘控制水平，减轻夜间哮喘发作症状，提高有氧耐力，提高生活质量，降低运动后哮喘发作的风险；参与集体运动能提高社交能力，促进心理健康。相反，运动不足可增加哮喘控制不良的风险，久坐也对哮喘控制有负面影响。

 

哮喘儿童能做哪些运动

 

病情控制良好的哮喘儿童，与健康同龄人一样，可以参与多种形式的身体活动。

临床医师和运动专家以运动处方的形式进行科学、规律的运动指导，对于哮喘儿童的运动安全尤为重要。

简单的哮喘运动处方主要包括：运动频率（每周运动多少次）、运动强度（负荷程度）、运动方式（运动类型）、运动时间（每次和每周运动的时间）。

建议哮喘儿童每周运动3～5天，运动强度为中等强度，运动时间逐渐增加至每天30～40分钟，运动方式可选择全身大肌肉群组参与的有氧运动，如步行、跑步、骑车、游泳等。

不同年龄儿童的运动形式有所区别。哮喘控制良好的学龄前儿童，应以多样化的形式参与运动，如爬行、步行、骑行、做游戏等，并可酌情参加如游泳、篮球、体操等专项运动。

 

 

运动前后要注意什么

 

为避免哮喘发作，建议在运动前后做好相关准备工作。

1.环境选择

哮喘儿童应根据自身的过敏原情况，在不同季节选择适宜的运动环境。如花粉过敏的患儿，应在春秋季避免去植物园等花粉浓度高的区域；尘螨和霉菌致敏的患儿，应避免在过度潮湿、霉菌滋生且通风不良的密闭空间运动。

选择适宜的环境温度和湿度。哮喘患儿在干燥、寒冷的环境中运动，容易诱发哮喘，推荐适宜温度18℃～25℃，湿度40%～70%。运动时，勿接触刺激性气味和有毒有害气体。室外空气质量欠佳时，适当减少室外运动。

2.热身运动

在进行正式训练前，患儿需要进行5～10分钟的热身运动。热身运动以多样化的低、中等强度运动为宜，如适当的关节活动和韧带拉伸。

3.整理活动

运动结束后，进行5～10分钟的整理活动。

 

提醒：

 

哮喘部分控制的患儿，应选择温暖湿润的环境、倾向体力输出持续时间短（＜5分钟）、呼吸负荷不重的中低强度运动，如步行（速度≤5千米/小时）等。 

 

不建议哮喘未控制和急性发作期的孩子进行运动，因其容易在运动中发作哮喘，甚至诱发哮喘急性发作。建议孩子首先接受规范的哮喘治疗，注意休息，待哮喘控制至少两周后，再酌情开展运动。

 

 

作者：湖南省儿童医院呼吸内科副主任医师 张喜

审核：国家健康科普专家库专家、复旦大学附属儿科医院主任医师  罗飞宏