最近，糖友老王心里一直有个疑惑：我每天吃得并不多，为什么餐后血糖一直在10.0mmol/L以上？

带着这个问题，老王来到了医院。我和老王交流后，发现他犯了这6个错误：

1. 服 药方法用错了

老王需要口服阿卡波糖，他竟然在饭后用温开水整片吞服，这是错误的。

阿卡波糖属于糖苷酶抑制剂，这类药需要在吃饭时与第一口主食一起嚼碎服用。

糖友常见的用 药误区 ：

✘不注意用药时间。

✘不注意用药方式。

✘漏服降糖药，下一顿加倍。

✘肠溶制剂掰开吃。

✘血 糖控制好就停药，血糖高就加量。

✘频繁更换降糖药，或随意联合用药。

2.吃饭种类不合理

老王每天虽然主食量不多，但是多为精米、精面，这是不推荐的。

建议：主食一定要粗细搭配，大米、白面中搭配一些全谷物和杂豆类食物，如荞麦、青稞、玉米、燕麦、绿豆、芸豆等。这样不仅能降低餐后血糖，还能 提高主食的营养价值。

粗粮与细粮之比以2:3为佳，食物宜多样化，每天食物最少12种，每周达到25种。

3.蔬菜吃得不够

老王因为年龄较大，牙齿不好，不喜欢吃蔬菜，即使吃也炖得烂烂的。这是不对的。

蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维，且多数蔬菜的碳水化合物含量较低，甚至可以忽略不计，是控糖好伴侣。尤其是平时饭量较大的糖友，适量多吃蔬菜。

建议：每天蔬菜摄入量要达到500克左右，以深色 （紫色、橙色、深绿色、红色等）蔬菜为佳。同时要限制炒菜的油量， 每天食用油的总量控制在25毫升左右。

注意：土豆、红薯、山药等含淀粉较多的食物，属于主食，食用时应相应减少主食量。

4.吃饭顺序不对

老王每次吃饭都是主食、肉蛋、蔬菜一起吃，这是不推荐的。

建议：糖友应该先吃蔬菜，再吃肉蛋类，最后吃主食。这种进餐顺序，有利于控制餐后血糖。如果不能接受单吃主食，也可以先吃蔬菜，最后吃肉蛋类和主食。

5.吃饭速度太快

老王吃饭经常狼吞虎咽，5~10分钟就完事，这是不推荐的。

建议：糖友吃饭时一定要细嚼慢咽，增加咀嚼时间，每顿饭用餐时间控制在20~30分钟为宜。

6.饭后吃水果

老王经常在餐后喝一杯水果汁或吃点水果，这是不推荐的。

建议：推荐糖友吃新鲜水果，前提是血糖控制稳定（空腹血糖＜7.8mmol/L，餐后血糖＜10.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7.5%）。水果要在两餐之间吃，选择升血糖慢的水果，如柚子、草莓、苹果等，每天吃100~200克左右。尽量不要榨成果汁。

如果以上6条你都做到了，血糖仍然居高不下，就需要找医生调整治疗方案啦！

 

作者：济源市人民医院 郭玉佩