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漏服降糖药怎么办?四大类降糖药的补服办法一次说清
来源:搜狐健康 2022-11-21 [健康] [糖尿病]
作者 | 北京老年医院内分泌科主管护师 王晓伟

长期高血糖会给身体带来很大的危害,值得注意的是,在服用降糖药方面,糖友们千万不能私自增减药量或停药。有患者就问了:“我没有私自停药,但是总是忘记吃降糖药,要是落了一顿可怎么办,还能补上吗?”今天我就跟您说说怎么解决这件事。

敲黑板划重点啦,大家快看过来!

一、双胍类药物

特点:此类药物不增加胰岛素的分泌,单药应用一般不会出现低血糖。

代表药物:二甲双胍

措施:

▶ 如果二甲双胍的用量较小,可以通过加大活动量的方式降低血糖而无需补服。

▶ 联合用药的患者最好仅采用增加活动量的方式,或者血糖水平确实高后再补服,以减少由于用药时间变化,导致多种药物相互作用而出现低血糖反应。

▶ 如已到下一餐服药时间就无需再补服。

二、α-糖苷酶抑制剂

特点:延缓碳水化合物吸收,降低餐后血糖

代表药物:阿卡波糖、伏格列波糖

措施:此类药物餐中想起漏服药还可以补服,如果吃完饭再补服此类降糖药效果会大打折扣。

三、胰岛素促分泌剂

特点:作用力量强,使用不当容易引起低血糖。

代表药物:

1、短效药物:(磺脲类)格列吡嗪、格列喹酮 、格列齐特(非磺脲类)瑞格列奈、那格列奈。

措施:

▶ 漏服后如果距下一餐还有一段时间应当立即测量血糖,若血糖轻微升高,可以增加活动量而不再补服;若血糖明显升高,当时减量补服,千万不能把漏服的药物加到下一次用药时间一起服,以免引起低血糖。

2、长效药物:格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片、格列美脲片。

措施:

▶ 如果您早餐前漏服降糖药,但在午餐前想起,可以根据血糖情况,按照原来的剂量补服药物。

▶ 如果到了午餐后才想起来,可以视情况减量补服。

▶ 如果平时血糖控制较好的患者,可以漏服一日不补充,以免造成夜间低血糖。

四、其他类

噻唑烷二酮类的罗格列酮、吡格列酮;DPP-4抑制剂类的西格列汀、阿格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀;SGLT-2抑制剂类达格列净、恩格列净、坎格列净等服药时间与进食无关,漏服后可于当日补服。

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