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儿童近视防控那些事儿
作者:北京世纪坛医院宣传中心 2023-04-10 [健康] [妇幼保健]

近视定义

近视是屈光不正的一种。当眼在调节放松状态下,平行光线进入眼内,其聚焦在视网膜之前,这导致视网膜上不能形成清晰像,称为近视。最为熟知的症状就是看近处基本正常,看远处视物模糊。近视按程度来分类,可以分为轻度近视(≤300度)、中度近视(300度- 600度)和高度近视(>600度)。

近视危害

近视是严重的公共卫生问题。近视尤其是高度近视的患者,除了远视力差之外,常伴有夜间视力差、飞蚊症、闪光感等,发生视网膜脱离、撕裂、裂孔、黄斑出血和开角型青光眼的机率要大得多,严重的眼底并发症可致盲。有效抑制儿童近视的发生和发展,是全社会亟待解决的难题,需要个人、家庭、学校、医疗机构及社会多方一起协同努力。

近视病因

关于近视的成因,目前还不完全清楚。大多数学者认为,近视与多种因素有关,包括遗传因素、环境因素、不良用眼习惯等。

1.遗传因素

大量调查表明,近视具有一定的遗传倾向,父母近视,孩子发生近视的可能性会增大。

2.环境因素

长期近距离用眼者的近视发生率较高,如果再加之环境照明不佳、阅读字迹过小或模糊不清、持续阅读时间过长、缺乏户外活动等因素,会更加促使近视的发生与发展。

3.诱发因素

有研究提示,微量元素缺乏、营养成分失调以及大气污染可能都是近视的诱发因素。随着电子产品的普及,长期近距离看电子屏幕也可能会促使近视发生发展。

早期症状

1.凑近视物:看东西离得很近,例如,看电视机时向前凑,看书写字趴得很近。

2.眯眼:当远处目标看不清时,习惯性采取眯眼的方式来弥补。

3.频繁眨眼、揉眼:在一定程度上可缓解近视,增加视物清晰度。

4.歪头看东西:减少散射光,从而看得清楚一些。

5.皱眉:皱眉可以造成眼睑及眼外肌的变化,改变眼球形态,暂时提高视力。

6.脾气暴躁:厌学,当孩子不能清晰视物时,可能会出现焦虑情绪。

治疗措施

发现以上近视早期的信号,建议家长带孩子到正规医院进行眼部检查,主要包括视力、眼底、眼轴、散瞳验光明确屈光度数等检查,排除眼部器质性病变和假性近视。

儿童散瞳验光是一项必要的诊断性检查方法。孩子的睫状肌调节能力很强,如果验光时不使用睫状肌麻痹剂,结果就很可能包含了假性近视的度数,导致眼镜度数不准确,影响屈光发育。散瞳验光可以放松睫状肌,使验光的结果更客观、可靠,同时也是安全的。

一旦孩子被确诊为真性近视,应积极配合眼科医生进行个性化的矫正措施并定期复查。矫正措施包括:佩戴框架镜,角膜塑形镜,周边离焦镜,低浓度阿托品滴眼液,增加户外活动时长等。

儿童防控近视日常注意事项

1.养成良好的用眼习惯

①读写姿势要正确:读写中做到“三个一”,即眼睛与书本距离应保持一尺以上、胸前与课桌距离应约为一拳、握笔的手指与笔尖距离应约为一寸。不要躺着看书,刷手机。

②间断用眼,劳逸结合:读写时间30分钟后要休息10分钟。

③读写环境要适宜:在充足的光线照明下读写,不要在移动的车厢中看书。

2.控制电子产品的使用

①非学习目的使用电子产品,单次不宜超过15分钟,每天累计不宜超过1小时。

②学习目的使用电子产品,每30-40分钟,应休息远眺放松10分钟。

③年龄越小的儿童,更应减少电子产品的使用时间。

3.增加户外活动时长

每天保证累计2小时的户外活动,可以有效的预防近视的发生,也能控制眼轴的增长速度。这里强调户外活动应在自然光下进行。

4.合理饮食和充足的睡眠有益于儿童的视觉发育。

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