骨性关节炎是如何形成的？

以膝关节为例，它的发病机制：关节软骨是由1-2mm厚度胶原纤维、糖蛋白、透明质酸酯聚集而成，当水合作用时就起了垫子样作用，以吸收和分散所承受的负重和机械力量。在生理状况下，关节软骨依靠关节周围及热的收缩及软骨下的骨质来完全上述的任务。肌肉的收缩除带动关节活动外，同时起着橡皮带样作用，吸收了大量传来的冲力，保护了关节。当发生意外（如摔跤）时，因为肌肉对此突发的震动不能及时出现保护性反应而使关节负重加重，可致致害关节损伤，因此肌肉对此突发的震动不能及时出现保护性反映而使关节负重加重，可致关节损伤。此外，肌肉老化、周围神经病变时，肌肉吸收能量的功能也大大的减弱。协助软骨承负重的另一因素是软骨下呈现网状分布的骨质量，其质地虽较软骨硬，但比骨皮质软，故具有高度弹性，有利于承受压力。

可以看出骨性关节炎，多出现在以下两种情况：

一是关节软骨、软骨下皮质地、关节周围肌肉有异常时，如老年性退行性变、骨质疏松、炎症、代谢性疾病等；

二是关节软骨、关节下骨质、关节周围肌肉虽正常但因承受了过度性压力，如肥胖、外伤等。

因此，老年人应该避免关节的反复受伤及扭转，尽量不要登高或登山，尤其不是在下山时，对关节冲击较大，损伤也重。

其次，运动要适量，不能像年轻人一样，超负荷运动或剧烈运动。同时要做一些对关节损伤较小的运动，减轻关节的负担。当然，肥胖者应减肥。所以，老年人应该做到以下几点：

1.应尽量减少关节的负重和大幅度活动，以延缓病变的进程。

2.肥胖的人，应减轻体重，减少关节的负荷。

3.下肢关节有病变时，可用拐杖或手杖，以减轻关节负担。

4.发作期应遵医嘱服用消炎镇痛药，尽量饭后服用。关节局部可用湿热敷。

5.病变的关节应用护套保护。

6.注意天气变化，避免潮湿受冷。

7.体育锻炼要适量、适度。