“根据中国乳腺外科诊疗数据调查，2017年统计的110家医院中，共完成85000台乳房切除手术，以及约8000台乳房再造手术。而乳房再造手术中，由整形外科医生执刀的可能不超过1000台。这意味着部分乳房再造手术医生，并没有接受过正规的整形外科培训。”中华医学会整形外科学分会主任委员栾杰教授在中华医学会整形外科学分会第十八次全国学术交流会上表示，乳房再造面临着缺乏专科医师制度与准入标准、缺乏从事乳房再造的专门人才、缺乏系统专业技术培训体系的三大问题。而乳房再造的困境，也同样是中国整形外科所面临的挑战。

中华医学会整形外科学分会主任委员栾杰教授

“我遇到过不少乳房再造手术后出现病发症的患者，这么多年来触目惊心，但是她们无法投诉。因为切除乳房肿瘤救她命的人是这个医生，而导致她乳房再造后并发症的也是这个医生，因此即便是出现严重并发症，她也觉得不能去投诉救过我命的人。”栾杰说。

乳房再造是一项拥有较大难度和复杂性的手术，在整形外科手术中属于三、四级手术，但我国乳房再造的专业人才十分缺乏。栾杰教授谈到，“前段时间我们组织了一个全国乳房再造培训班，希望更多年轻医生来参与，结果全国大概也就二十几个医生愿意做乳房再造。”而从获得整形外科资格，再到掌握诸如假体、显微外科皮瓣乳房再造等技术，需要经历很长学习时间。

对于乳房再造面临的困境，栾杰教授呼吁，首先要推进实施专科医师制度。同时，本着患者利益最大化的角度出发，仍积极地去提倡多学科协作，但是重点是大家分工明确。比如肿瘤外科要关注跟乳房再造相关的肿瘤学问题，整形外科医生要关注乳房再造整形技术问题。

其次，应积极制定行业标准、技术标准，制定培训大纲，采用多种方式进行人才培养。对此，栾杰说表示去年已经启动了中华医学会整形外科学分会乳房再造菁英计划，希望用5年、10年时间在中国培养出一批有志于从事乳房再造的专业人才。

2019年8月29日-9月1日，由中华医学会整形外科学分会主办，中国医学科学院整形外科医院承办的中华医学会整形外科学分会第十八次全国学术交流会在北京学术会议中心召开。本次大会以“引领学术、创新超越、规范技术、协作发展”为主题，共有超过1051位演讲嘉宾，逾1420场学术报告，是对目前我国整形外科整体学术发展的进行一次全面巡礼。