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管理中医政策应该如何制定!官老爷可知否?
作者:赵伟民 来源:中西汇通 2019-03-11 [其它] [国际论坛]
作为一个好的中医政策,应该鼓励有真正水平的中医脱颖而出,而让那些庸医、骗子不断被淘汰,这样才能够实现中医的良性发展,恢复人民对中医的信任。如果还象现在这样,虽然根本不会用中医治病,但却头顶着“名医”、“大师”、“博导”等称号,败坏中医的名声,好象中医根本治不好病似的。而那些能够用传统中医方法治病的民间中医,却头顶着“非法行医”,动不动就被官老爷罚款、查抄,如此,恐怕中医真的要灭亡了!

中医的害群之马是谁?就是那些根本不会用中医治病,却头顶着“名中医”称号的人!他们代表着中医的形象,他们治不好病,就意味着中医治不好病,这让无数国人放弃了中医,而选择了西医。看看国人对中医优先选择的人概率有多少吧!统计证明,国人一生中完全没有选择过中医的人有一半之多,他们一看病都是到医院去选择西医,选择过中医的那一部分也有一半,不过,绝大多数都是因为西医根本治不好自己的病而被迫选择中医的,真正主动选择中医的人很少,不到20%。中医生存的空间如此狭义,它怎么可能吸引大量有识之士去参与其中,中医怎么可能有什么发展呢?

 

我们回头再来看看中药产业发展最好的日本吧!日本国民中几乎每一个人都吃过中药,中药店遍地都是,日本人基本上都会有这样的选择,慢性病选中医,急病选西医。更重要的是,中医这个行业在日本是非常吃香的行业,收入不仅高,而且社会地位高。也正是国民总是优先选择中医,才给中药产业的发展提供了无穷的商机,促进了日本中药产业在世界上独占熬头。

 

显然,中医要振兴,就必须获得国民的信任,这样中医才有发展的空间。而要获得国民的信任,就必须淘汰那些假中医,而让真正的中医占据这个行业的主导地位。可以这样说,中医优胜劣汰的规则至关重要,如果规则制定不好,让那些骗子、庸医还一直占据主导地位,中医的发展是没有希望的!

 

中医应该怎样来进行管理呢?我从一个民间中医的角度来分析一下:

 

首先,中医必须明确,中医是用传统的方法来进行诊断,用传统的中医理论进行辩证,用纯中医手段进行治疗。因此,凡是那些用西药的、用西医诊断仪器的都必须淘汰。我相信,一旦制定了这样的政策,恐怕绝大多数中医院都活不下去,因为他们当中没有几个是真正的中医!一旦制定了这样的政策,就会让那些假中医没有了生存空间,也让无数中医必须靠提高自己的中医水平来活着,这有力于中医的良性发展。

 

其次,必须提高中医的收入,收入是地位的一种象征。收入低就没有人重视,更不会有大量人才加入其中带动中医的发展,没有了人才,中医靠什么呢?难道还靠那些文化程度不高,只懂几个偏方的中医?因此,提高中医收入是中医振兴的关键,这样才能够吸引那些文化程度高,有一定悟性的人去学习中医,全面提高中医的水平。况且,中医是最具智慧的一种活动,诊断靠智慧,它可以与花那么多钱的西医诊断相媲美,辩证靠智慧,它可以找出真正的病因,遣方靠智慧,它可以药到病除。同样的病,西医治花了五千,中医花上二千总可以吧!而且效果肯定比西医治疗的好。不过,这是智慧的力量,是无形的,过去是不收费的,比如把脉开方,而在这个讲究人力资本的时代,恐怕也应该按质收费吧!国家新制定的政策应该明确说明这一点,诊断开方从以后开始按中医的水平收费。水平低的一次可以收上20元,水平高的可以收上200元,甚至500~1000元。

 

其三,必须建立一个中立的中医评价机构,给中医定等级,定收费标准。现在是假大师满天飞,会忽悠的赚大钱,而真正的中医却收入非常低。如此的管理,只会让未来的中医依法效仿,那么整体中医的水平就会大大降低。因此,必须建立这样一个收费标准,绝对不能够额外乱收费。具体的标准应该根据过去的临床记录,比如诊断记录、治疗记录、患者评价等,中医可以由低向高自由申请,等级高者一次性收费高些,等级低者,收费相对较低,这样就逼迫着中医不断提高自己的临床水平。当然,这个评价机构必须是中立的,不能是官方的,因为官方的可以用钱和关系收卖!

 

其四,建立全新的中药标准,不再用西药标准来管理中医。如果按照西药标准,那么任何一个中医都是非法制药,难道不是吗?中医把很多中药配在一起,而且还有多种剂型,如丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭等。 这本是中医的传统,如果把这视为非法行医,我想中医在中国恐怕就呆不下去了,有本事的只有到国外去捞金了,因为国外允许。新的标准应该给中医这样的自由,不过,如果批量生产的话,还是需要管理部门的审定,因为中医讲究辩证论治,用一方治万病,恐怕也不合中医理论,即使针对特定群体,也要有制度进行管理,绝不能随便批量生产中药。

 

中国历来就用“一管就死,一放就乱”的传统,原因不仅仅在于缺乏一个公平合理的制度,而且还在于有一个绝对权力的管理部门存在。因为有了绝对权力,就会流行“说你行,你就行,不行也行;说你不行,你不不行,行也不行”的弊病。

 

这个管理中医的权力机构应该是什么样子的呢?答案很简单,那就是由人民选出中医代表,再由这些代表选出行政首长,再用行政首长来管理这个行业,保证行政首长能够真正体现人民的意志,中医的意志。

 

当然,公平合理的制度也至关重要。如果缺乏这样一个公平竞争的标准,就会让庸医当道,中医让道。可笑的是《中医药法》,只定出了一些空而又空的大口号,对中医的管理不起一点实际作用。如此的管理,让我们真的对中医的未来充满忧虑。

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