前列腺炎为前列腺非特异性感染所致，为成年男性常见病之一，往往与后尿道炎、精囊炎、副睾丸炎同时发生，有急、慢性之分。

一、辨证论治

（一）毒热蕴结（急性前列腺炎）

主证：高热恶寒，尿频，尿痛，甚则血尿，会阴部坠胀疼痛，前列腺肿大压痛，或有波动感，或会阴穿破出脓。

治法：清热解毒，活血化瘀

方药：仙方活命饮

功效：武汉医学院实验结果证明，该方对乙型链球菌、葡萄球菌有高度抑制作用。

（二）湿热下注

主证：临床以尿频、排尿时灼热感或涩痛、尿道口常有白色粘性分泌物溢出、会阴部坠胀痛为主要表现，时有发热恶寒，小便色黄。

治法：清热利湿

方药：八正散

（三）肝肾阴虚

主证：会阴部坠胀感，尿道口常有白色分泌物，头晕眼花，腰膝酸软，失眠多梦，遗精，五心烦热，小便短赤。

治法：滋补肝肾，降火。

方药：知柏地黄汤

（四）肾阳虚

主证：小便淋漓，小便挟精或小便时从尿道口滴出精液，畏寒，腰膝酸软，精神萎靡，多寐伴阳痿早泄。

治法：温肾壮阳固精

方药：肾气丸合桑螵蛸散

（五）气滞血瘀

主证：会阴、小腹坠胀痛，小便赤涩，前列腺肿大、坚硬、触压痛，舌紫暗或有瘀斑，脉弦涩为特点。

治法：活血化瘀，疏肝通络

方药：复元活血汤加橘核丸

二、专方专药

方药：王不留行、赤芍、延胡索、木香、甘草、黄柏、败酱草、蒲公英、丹皮、山甲、皂刺。

功效：白求恩医科大学用此方治慢性前列腺炎108例，有效率90%，慢性前列腺炎，主要是纤维组织增生，炎细胞浸润，腺小管发生阻塞，有的因纤维性变而缩小，表面坚硬，有的腺体纤维性变及挛缩，延及后尿道，使膀胱颈硬化。甚至，精囊及输精管壶腹亦有慢性炎症变化，壁层增厚，周围组织有纤维增生。鉴于以上病理变化，应用抗菌素治疗，进入前列腺内的浓度往往达不到有效的治疗浓度，因此效果不大。采用中药活血化瘀疗法，根据有关资料研究证明，可改善血液循环，特别是微循环，促进病理变化的恢复；调整凝血及抗凝血系统的功能；促进炎症病灶的消退；促进增生性病变的软化和吸收。[1]

三、对症治疗

1.瘀血型慢性前列腺炎：王不留行汤（赤芍、延胡索、丹参、穿山甲、皂角刺、桃仁、红花、三棱、莪术、川芎、牛膝、丹皮）

功效：徐福才氏用此有效。[2]

2.大蒜液直流电导入：用大蒜液5毫升（含大蒜油15毫克）作会阴部直流电导入，20分钟/次/日，共20次。

功效：吴慧敏用此法治疗79例，痊愈9例，显效30例，进步34例，无效6例。[3]

 

参考文献：

[1] 张正大等《新中医》（1）：32,1981.

[2] 转引自王琦等主编《中医男科学》，1988.

[3] 同上