赵炳南先生给我们留下了许多治疗银屑病的经验方剂，这些方剂并非散乱的零金碎玉，而是有序的方阵。

这个方阵有两个维度：其一疾病处于外感、杂病、内伤三种疾病状态的哪一种？其二，疾病是仅仅涉及血分还是同时影响到了津液？

从临床上看，银屑病属于代表性的皮肤血病，以脉与血的病变为主，但它同时难以避免地影响到津液代谢，无论是凉血活血汤所对应的充血性水肿性红斑，还是养血解毒汤对应的肥厚斑块，津液异常积聚以湿的不同形态存在，并与血的异常共存。

正如赵老所说：“善治湿者，当治皮肤病之半。”银屑病虽以血的异常为主，但湿邪无处不在。从以上两个维度去观察，就能看清赵炳南流派银屑病内服方阵的内部逻辑。

养血解毒汤（白疕二号） 

【出处】《赵炳南临床经验集》、北京中医医院皮肤科协定方。

【组成】 鸡血藤、土茯苓各30g，当归、生地黄、山药、威灵仙、蜂房各15g。

【功效】 养血润肤，除湿解毒。

【主治】 血燥型银屑病、神经性皮炎、慢性湿疹、扁平苔藓等。

【方解】本方以鸡血藤、当归养血活血；生地黄滋阴润燥；山药滋阴益气；土茯苓、蜂房散风解毒；威灵仙祛风除湿通痹。诸药共奏养血润肤、除湿解毒之功效，适用于血虚风燥、风毒蕴结之银屑病、扁平苔藓、湿疹皮炎等。

血不足则干燥脱屑，血不通则皮损紫暗或形成斑块，毒邪凝聚则皮损肥厚难消。本方以鸡血藤、当归养血润肤，以生地黄、山药凉血滋阴，治血分异常，又以土茯苓解湿毒，以威灵仙、蜂房解风毒，是典型的气血津液体系的处方。

点评：何谓毒？张苍教授认为，毒不是邪气的异名，也不是邪气强大就可以称为毒。在中医外科的语境里，“毒”具有两方面的含义：其一，邪气凝聚；其二，破坏形体。如此才能理解古人所说的“风毒”“湿毒”“火毒”“热毒”“瘀毒”“痰毒”的含义。

银屑病在点滴状阶段，疹形高突，犹如门钉，抚之棘手，是为火毒，治以凉血解毒，而斑块期则为“湿毒”“瘀毒”，故治法、方药另有天地。火毒当制其暴虐，瘀毒当通其闭塞。从“火毒”向“湿毒”“瘀毒”的转化没有截然的分界，临证确实需要根据治疗反应把握火候。