牙齿黄黑

 

1.揩齿方——摘录自（《太平圣惠方》）

 

盐四两，杏仁一两。盐烧过，杏仁汤浸去皮尖双仁。上件药，都研成膏。每用揩齿。治齿黄黑，令白净，甚佳。

 

【方药解说】牙齿黄黑，开口便见，影响美观，使人烦恼。本方用盐煅过研细，杏仁开水泡浸后去皮、尖及双仁者，然后一起捣烂如泥，即可使用。每天早晚各挑一些放在牙刷上，用来刷牙，不但能使牙齿白净，而且还有防龋功效。方中食盐具有良好的“坚骨固齿”（《医林纂要》）作用，同时兼有清热凉血功能，因此对保护牙齿和治疗牙病十分有效，如《永类钤方》用以坚齿，《唐瑶经验方》用治风热牙痛，《食疗本草》 用治龋齿动摇，《千金要方》用治齿龈宣露，《肘后方》用治齿痛出血等等；杏仁具有良好的防龋功效，因为它善于“杀虫去风”〈《食疗本草》 ），杀虫可以防龋，而去风则可止痛，所以许多古方中都用本品治疗牙齿疾患，如《千金要方》用治牙齿痒疼，《食疗本草》用治牙齿虫，《普济方》用治风虫牙痛，《经验良方》用治齿痛浮动等等。据《可居杂识》 记载，清代末年著名的文学家李慈铭，曾经满口牙齿黄黑，用过很多方法治疗，都没有明显效果，使他十分苦恼。有一次他在翻检《四库全书》时，无意中发现了这个处方，就依方配制，使用数天之后，黄黑渐渐退去，半年以后，别人就都羡慕他有一口好牙齿了。

 

2.地黄散——摘录自（《御药院方》）

 

猪牙皂角、干生姜、升麻、槐角子、生干地黄、木律，华细辛、旱莲、香白芷、干荷叶各二两，青盐一两。上剉碎，用锅子内烧，有青烟，存性为度，用纱罗子重罗，另研青盐末和匀，同入药内。每用少许刷牙。蘸药刷牙，合口少时，有涎即吐，然后用温水漱口，早晨临卧用。治牙齿黄色不白。常用此药，令牙齿莹白，涤除腐气，牙齿坚牢，龈槽固密，并黑髭鬓。

 

【方药解说】据说这是五代人陈抟的刷牙药。陈抟字图南，号扶摇子，宋太宗赐号 “希夷先生”，因此后人尊称他为“陈希夷”。他是亳州真源(今河南鹿邑县）人，生于唐代末年。曾参加进士考试，没有被录取，后来就在华山隐居学道，传说他的修炼方法与众不同，以睡为主。当时宋太祖也下得一手好棋，慕名前去拜访他，要求对弈，并以华山作为赌注，结果宋太祖把华山输给了陈抟。这个秘方原来刻在华山的莲花峰上，形式是一首诗：“猪牙皂角及生姜，西国升麻熟地黄，木律旱莲槐角子，细辛荷叶要相当，青盐等分同烧煅，研细将来使最良，揩齿牢牙髭鬓黑，谁知世上有“仙方”。方中猪牙皂角为治疗风虫牙疼及擦牙使白的要药；升麻善治胃热牙痛，牙根浮烂恶臭；干生姜能制虚火，止齿痛，细辛能散郁火，可治龋齿肿痛：木律即胡桐泪，据《本草图经》载：“古方稀用，今治口齿家多用，为最要之物”，凡牙齿疼痛及牙宣、牙疳、骨槽风、龋齿等病，均可治疗，荷叶能清热和中，护齿止疼；槐角子即槐实去掉果荚后的种子，古人认为有“明目补脑”（《本草图经》）作用，并能“治口齿风”（《珍珠囊》），生干地黄补肾益精，是固齿护牙的要药，对牙齿浮动、虚火疼痛、牙疳露龈、脓血口气等有很好的疗效；旱莲草益阴补肾，善于清降虛火，固齿止痛；青盐即晶盐，擅长“坚骨固齿”（《本草备要》），常用于虛火上炎，牙齿浮痛等证候；更加入一味白芷，可以除口齿气臭，并治风热牙痛。

 

以上诸药配合，能起到补肾以固齿，洁齿以保健的作用。之后许多方书都予转载，如《三因方》、《澹轩方》、《瑞竹堂经验方》，《永类钤方》、《袖珍方》、《普济方》、《经验秘方》、《医方大成》、《玉机徵义》等等。其中《三因方》的记载尤其详细，不但指出旱莲草与升麻是其中的要药，而且历举验案，足见效验显著。

 

3.玉池散——摘录自《普济方》）

 

升麻、藁本、甘松、兰草、香白芷、川芎各一两，细辛、青盐、生地黄、地骨皮各二两，皂角三挺，麝香少许。上为细末，并入一处，研匀。每日早晚揩牙，如常用。治牙齿垢腻不洁净。

 

【方药解说】本方善于治疗牙齿垢腻不净，并能清洁口腔，所以称为“玉池散”，而玉池则是道家对口的一种称呼，如《黄庭内景经》：“口为玉池太和官”。本方实际上是上方去掉干姜、木律、旱莲草、槐角子、荷叶等五味药；加入藁本、甘松、兰草、川芎、地骨皮、魔香等六味药而成。这些加入的药物中，地骨皮功能清降虛火，“煎汤漱口，止齿血，治骨糟风”（《日用本草》），《肘后方》则单用煎漱治疗风虫牙痛；藁本长于祛风止痛，川芎善于活血和营，两药对齿痛、口臭有良效；甘松是治疗口齿疾患的要药，并对肾虚齿痛有治疗作用；兰草指佩兰，清香绵延，善除浊气口臭。以上药物除地骨皮之外，全是芳香药品，因此使用以后，满口芬芳，不但垢腻尽去，牙齿洁净，而且口臭得除，齿痛可防，实为养护牙齿的一个良方。

 

4、御前白牙散——摘录自(《景岳全书》）

 

石膏四两，大香附一两，白芷七钱半，甘松、三奈、藿香、沉香、川芎、零陵香各三钱半，细辛、防风各半两。石膏另研，余药同研，共为细末，和匀。先以温水漱口，次擦之。白牙洁齿。

 

【方药解说】方中的石膏，作为摩擦剂使用，本品能去垢腻，使牙齿白净，所以《日华子本草》上说它“揩齿益齿”，研制时必须要求极细，才能有利无弊。其他药物都是芳香之品，这是本方的一个特点。这些芳香之品具有行气活血、祛风化湿等多种作用，其中行气药物最多，有香附、甘松、三奈、沉香、零陵香等五味；祛风药次之，有细辛、防风、白芷等三味；活血药与化湿药最少，前者仅川芎一味，后者仅藿香一味。这些药物对口齿疾患都有较好的防治作用，是经过精心选择配伍而成的。本方虽为御用药品，但药物平常易得，配制简单。此外，《必用之书》载有一个金代皇帝洁齿的宫廷秘方，题为 “金主牙药”。方用真胆矾、金丝矾、腻滑石各一两，各自研成细末；砂仁、川芎、华细辛各二钱半，好茶叶三钱，一起研为细末，然后将所有药物和匀，过筛备用。每日早晨、晚上用药末刷牙，刷后稍等片刻漱口。二矾都善于防治口齿疾病，尤其是胆矾，《外台秘要》认为能使齿落复生，并止疼痛；金丝矾即明矾，《肘后方》用来治疗 “历齿积久碎坏欲尽” 等证；方中使用茶叶，也寓有深意，苏东坡《茶说》 中指出：“饮食后浓茶漱口，既去烦腻而脾胃不知，且苦能坚齿消虫”，说明茶叶不但能清洁口腔，而且可以预防龋齿，所以附在这里作一介绍。

 

口臭

 

1、五香丸——摘录自（《千金要方》）

 

豆蔻、丁香、藿香、零陵香、青木香、白芷、桂心各一两，香附子二两，甘松香、当归各半两，槟榔二枚。上十一味末之，蜜和丸，如大豆。每含一丸，咽汁，日三夜一，亦可常含咽汁。治口及身臭令香，止烦散气。

 

【方药解说】导致口臭的原因，大多数是胃火太旺及口腔不洁净引起。本方纯用辛香温热的药物，只适用于口腔不洁净引起的口臭，或湿浊内盛而尚未化热引起的口臭，胃热者应绝对禁忌，否则火上加油，热更盛而阴更伤，就会变生他病。

 

方中以丁香、藿香、零陵香、香木香（广木香）、甘松香五种香药为主，所以命名为“五香丸”，其实本方除槟榔之外，其他各药也无不具有浓郁的芳香。丁香是古人治疗口臭的要药，据宋代大科学家沈括考证，汉代郎官向皇帝奏事的时候，口中要含丁香，目的是为了对皇帝说话时的口气芳香，其他药物也都是古人香口或香发、香身的常用药品，藉以辟浊气而除口臭；槟榔“能坚齿，解口气”（《随息居饮食谱》），海南人嗜之如饴，对于本品的利弊，前人见解很不一致，只有张景岳说得最为中肯，他在《本草正》中指出：“槟榔本草言其破气极速，较枳壳、青皮尤甚。若然，则广南之人朝夕笑噬而无伤又岂破气极速者！总之，此物性温而辛，故能醒脾利气，味甘兼涩，故能固脾壮气，是诚行中有留之剂。观《鹤林玉露》 云：饥能使之饱，饱能健之饥，醉能使之醒，醒能使之醉。于此四句详之，可得其性矣”。

 

2、甘露饮——摘录自（《和剂局方》）

 

桃杷叶、干熟地黄、生干地黄、天门冬、麦门冬、石斛、山茵陈、黄芩、枳壳、甘草各等分。枇杷叶刷去毛，生干地黄去土，天门冬、麦门冬去心，焙，石斛去芦，山茵陈去梗，枳壳去瓤麸炒，甘草炙。上药为末。每服五钱，水一盏，煎至七分，去滓，食后、临卧温服。小儿一服分为二服，仍量岁数加减与之。治丈夫，妇人、小儿胃中可热，牙宣口臭，齿龈肿烂，时出脓血，目睑垂重，常欲合闭，或即尤饥烦，不欲饮食，及目赤肿痛，不任凉药，口舌生疮，咽喉肿痈，疮疹已发未发，皆可服之。

 

【方药解说】《和剂局方》的全称是《太平惠民和剂局方》，这是宋代官府编著的著名方书之一。据文献记载，早在元丰年间（1078—1085），太医局已将全国各地所献的医方进行临床验证，确有良好效果的，按方配制成成药推广使用。到崇宁年间（1102—1106），正式成立了 “和剂局”这一专门机构管理，局中所立的制剂规范就称为 “局方”。在大观时（1107—1110），这些局方经名医陈承、裴宗元、陈师文等精心校正，汇编成书。本方出在卷六的治积热门绍兴(1131—1161）续添方中。这是一个治疗胃热导致口臭的常用有效方剂，药性平和稳妥，既能清热，又能滋阴，还能化湿，具有多方面的功效，从上面所列的适应症来看，治疗范围已经不小，何况本书在引录时又删去了一节治疗黄疸的文字。

 

方中石斛、枇杷叶、黄芩、山茵陈善于清胃热而除口臭；二地、二冬能滋肾养阴，肾水充足则可以制约虚火；枳壳疏理气机而运脾胃，脾胃调和则胃热自然不生，甘草调和各药而护脾胃，并有清热作用。诸药配合，有清有补，有运有和，立法周密，所以效果很好。山茵陈一般指玄参科植物阴行草，俗称 “铃茵陈”或“西茵陈”，其实阴行草的应用历史较晚，古方中所用的山茵陈即“绵茵陈”，李时珍谓：“茵陈昔人多莳为蔬，故入药用山茵陈，所以别家茵陈也。■

 

【来源：本文内容整理自中国养生丛书《千金美容方》，方春阳编著，中医古籍出版社出版，部分中药图片来源于药用植物图鉴微信公众号】