老年人患皮肤瘙痒症者，甚为普遍。

 

瘙痒症的特点是在没有任何原发性皮肤损害的情况下，自己感觉皮肤瘙痒，搔抓后在皮肤上残留很多抓痕、血痂和色素沉着斑等继发性损害，中医称为“痒风”、“隐疹”。

 

有不少患者用指甲搔不能解痒，借助于“老头乐”、木梳，甚至铁器搔刮止痒，引起皮肤极度肥厚，抓痕、血痂累累。

 

患病日久，一年到头持续瘙痒，寝食不安，痛苦不堪，甚至“痒”不欲生。

 

所以说，老年皮肤瘙痒症不是一种无足轻重的疾病，它严重地影响老人们的生活和健康，很值得高度重视和积极防治。

 

 

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病因病机

 

 

引起老年皮肤瘙痒症的原因可能是多方面的，老年人皮肤干燥，皮脂减少，缺乏弹性，容易遭受外界刺激而致病，这是主要原因。

 

为此，有人称之为“老年性干性皮肤瘙痒症”。

 

除皮肤干燥外，过多的洗涤，或加上维生素摄入与利用不好，或神经精神活动的变化等等，也都是重要因素。

 

尤其是冬春季节，气候干燥，更为好发。

 

另外，还有其他原因，如来自体外的化学物质、灰尘、动物及人造纤维、细菌、真菌、虱蚤昆虫叮咬等，也是引起全身或局部瘙痒的常见原因。

 

再如，有些系统性疾病也可伴有皮肤瘙痒。

 

这方面常见的如糖尿病、慢性肾病、缺铁性贫血、胆汁性肝硬化、白血病和某些肿瘤及肠寄生虫病等。

 

所以，如果老年人突然发生皮肤瘙痒时，应予以警惕，及时就医诊断，加以鉴别。

 

 

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治 疗

 

 

对于老年皮肤瘙痒症的治疗，西医至今尚无较好的治疗方法，主要是对症处理，给一些维生素类药物，局部用一些止痒润肤药水或药膏。

 

中医学认为，血虚风热，肌肤失养，或风湿蕴于肌肤不能宣泄是瘙痒症的发病原因，治宜养血祛风，除湿安神。

 

方药：当归9克，川芎6克，白芍9克，熟地9克，鸡血藤9克，何首乌6克，防风9克，荆芥9克，五味子9克，酸枣仁9克，柏子仁9克，甘草6克，薏米15克。

 

若阴囊瘙痒症和女阴瘙痒症，多以湿热下注论治，选用龙胆泻肝汤内服，局部以蛇床子水剂坐浴。

 

熏洗方：苦参、蛇床子、地肤子、百部、威灵仙、防风、野菊花各20克，加水2000～3000毫升，煎后熏洗或泡浴，有很好的止痒效果。

 

针灸治疗：针刺合谷、曲池、血海、委中、足三里、三阴交；耳针选肺、肾上腺、皮质下、神门等穴位，有镇静止痒之效。

 

另外，矿泉浴、糠浴、淀粉浴也都有肯定的止痒效果。

 

方法是将谷糠或淀粉装在纱布缝制的袋内，加水煎沸30分钟，趁热熏洗或泡浴；也可持糠袋或淀粉袋擦洗患处，但水温不宜过高。

 

 

注：用药请遵医嘱！本文选摘自《跟名师学临床系列丛书——张志礼》，张志礼著，中国医药科技出版社出版，2010年6月。