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脑梗后遗症的治疗
作者: 王伟田 2023-07-19 [中医临床]

一、概说

 

一位患者脑梗两年,语言不利,高血压,这是怎么回事呢?

 

语言不利是脑梗后遗症。肾主骨生髓通于脑,脑为髓之海,所以治疗大脑的问题或者要益脑的时候,要从肾来治疗。

 

高血压,一般为肝阳上亢,而肝阳上亢的原因就是因为肾阴不足。

 

这位患者的高血压平时控制的比较好,他的脑梗是因为生了一次大气,因为怒则气上。《黄帝内经》里面记载∶“血之与气并走于上,则为大厥,厥则暴死,气复反则生。不反则死。”这都与肝有些密切的联系,尤其是肝气上逆,所以平肝很重要,同时还要滋肾阴。因为现在已经是后遗症期了,如果是发作做之前,面色如醉,这时候可以用镇肝熄风汤来治疗。

 

肾属水,肝属木,肾水充足,则肝木得养,就不容易上亢。

 

所以这位患者的脑梗后遗症,高血压,都可以从肾来论治。

 

二、治疗

 

那怎么治疗呢?

 

现在已经是后遗症期,我们要做的就是把血压控制好,同时还要修复大脑。

 

肾阴不足就要滋补肾阴,可以用六味地黄丸。

 

治疗肝阳上亢,除了要滋补肾阴之外,还要平肝潜阳,可以用天麻、白菊花、生白芍来治疗,然后再清清肝火,清肝火可以用黄芩,如果心烦,小便短赤,可以加栀子、竹叶。

 

所以这位患者就用六味地黄丸加减来治疗。

 

药方∶

 

天麻10  白菊花10  生白芍10  黄芩6  熟地20  山药10  山萸肉10  丹皮6  茯苓6  泽泻6

 

配伍严谨,用药平和。

 

 

 

三、结语

 

对于脑梗,高血压的患者,情绪管理很重要,如果再生气,气血还是容易往上走。再有一点就是要要注意,这样对肾有好处,肾好了,大脑就好。当然,要注意,对于身体都有恢复作用。最后就是注意饮食,少吃肥甘厚腻、烟酒。所以心情、睡眠、饮食,对于这样的患者很重要。然后再配合服药,才能达到最好的治疗效果。

 

这就是这位患者带给我的深思,在这里汇报给大家。

 

温馨提示∶文中药方请在专业人士的指导下应用。

 

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