白血病属于造血组织的恶性肿瘤，现代医学认为病理特征为患者骨髓等组织中出现白细胞异常增生，增生白细胞不具有正常功能，同时存在障碍。在患者血液中此类白细胞出现数量异常，并对患者全身脏器和细胞构成侵害，临床多表现为发热、出血、肝脾增大、贫血等症状。

1 病因

祖国传统中医认为，白血病发病是由于患者存在先天颤赋不足，在劳累疲倦和情志失调的诱因下，造成体内虚损，阴阳失和，患者脏腑比较虚弱的情况下，温热毒邪内攻骨髓造成病发。发病在骨髓和血液。中医认为脾主生血，肝主藏血，肾主骨生髓，所以白血病与肝、脾、肾三个脏腑气阴两虚密切关联。患者劳累过度，情志失调，饮食不当，性生活过多，气血生化无源，造成肾精亏虚，骨髓化源失衡是发病的诱因。患者肝、脾、肾失调同时出现精血虚损的情况下外邪侵髓造成病发。

2 分型

2.1 脾肾阳虚型：该类型白血病患者主要表现为畏寒肢冷，患者四肢浮肿，食欲不振，腹部胀满，面色苍白，男性患者伴有阳痿早泄，腰膝酸软症状，患者舌淡，边有齿痕，舌苔水滑白润，脉相沉弱。

2.2 毒盛伤血型：该类型白血病临床主要表现为出血，出血位置可遍及全身，以皮肤斑丘疹和齿衄、鼻衄最为常见，女性患者可出现月经增多现象，患者眼部受累会出现眼底出血，视力障碍现象。一旦出现颅内出血可引发呕吐、昏迷、严重会导致猝死。此外，泌尿系统和外消化道出血在临床中也比较常见。患者舌红苔黄，脉相弦数。

2.3 热毒炽盛型：此类型白血病患者以发热为主要临床表现形式，多因感染造成程度不同的发热，发热病菌中以种类较多，比较常见的有金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷白菌等，患者感染部位多为肺部和口腔，肺炎、口腔炎、咽峡炎较常见，如果感染严重可诱发败血症。患者舌红苔黄，脉相洪大。

2.4 气阴两虚型：此类患者临床表现多为贫血，并呈现出进行性加重，患者体倦乏力，头晕语微，盗汗自汗，患者舌红少苔，脉相细弱。

3 处方

治疗基础方如下，可视患者实际病情加减：天然灵芝5g，冬虫夏草7g，女贞子4g，何首乌5g，五加皮5g，沙苑子3g，当归5g，黄精5g，麦门冬4g，牛黄0.2g，羚羊角2g，红花2g，赤芍3g，板蓝根4g，大青叶3g，野苦草15g。对于出血较严重的患者可酌情增加仙鹤草、三七等，对于骨关节疼痛严重患者克加独活、羌活；对于纳差患者加谷芽、神曲；水煎取汁300m l，每日服用2剂，30天为1个疗程。

4 体会

白血病属于全身性的恶性肿瘤。目前现代医学对其发病机理尚未确定病因。临床治疗多采用造血干细胞移植法治疗，虽然造血干细胞移植疗效比较可靠，但由于供体问题，并不是所有患者都能够得到及时的造血干细胞移植治疗。

中医没有白血病的称谓，根据其临床表现属于虚劳、血虚、恶核的范畴。中医辨证治疗可以有效增强患者抗病能力，并具有一定的优势。中医学治疗白血病以 “补”和 “清”为基本原则，在药物选择上，灵芝的抗肿瘤作用比较突出，能够有效改善患者体质，增强免疫功能，提高机体抵抗力。而冬虫夏草也有增强患者自然杀伤肿瘤细胞的能力，对于提高免疫力，抗炎症、抗缺氧都具有积极作用。野苦草具有凉血清热的功效，同时能够有效消除他药毒副作用，并能够进一步增强临床治疗效果，对于治疗白血病具有重要作用。此外中医清热解毒类多种药物也被药理研究证明具有抗白血病作用。本以中草药为主。其中灵芝、女贞子、冬虫夏草、何首乌、五加皮、当归、沙苑子等药物具有补气养阴，和肝健脾益肾作用，方中牛黄、赤芍、羚羊角、板蓝根等具有活血解毒的功效，辅以具有抗白血病细胞的野苦草进行配伍，实现 “补”和 “清”兼顾，缓解临床症状，增加患者存活时间的作用。总之，采取 “补”、 “清”结合的方法，辅以抗白血病中草药能够起到有效缓解白血病症状，提高患者生存质量的作用。