甲鱼炖大蒜是江西民间验方，笔者运用此方治疗肝硬化腹水32例，疗效满意。

 

组成：甲鱼1只(500克左右)，独头大蒜125克。将甲鱼宰杀后洗净、去内脏，同去皮大蒜清炖(勿放盐)，炖至烂熟，即可食用。2天1次、15次为1疗程。

 

加减：呕吐不能进食者加入生姜10克；气滞腹胀甚者加入白萝卜200克；大量腹水者配合双氢克尿塞、氨苯喋啶，每次各服25毫克，每天3次。

 

疗效：治愈8例(腹水消退，自觉症状消失，血浆总蛋白上升达6.00g/dl以上，白蛋白达3.80g/dl以上，A/G比值≥1.5:1，停药后3个月内无反复者)；显效14例(腹水消退，自觉症状缓解，血浆总蛋自、白蛋白上升接近正常，原A/G比例倒置转为正常，停药后3个月内有轻度反复者)；有效7例(腹水部分消退，自觉症状减轻，血浆总蛋白、白蛋白均有上升，A/G比值有一定改善者)；无效3例(腹水不减，临床症状无变化或出现严重并发症，血浆总蛋白、白蛋白、A/G比值均无改善者)

 

 

 

病例：夏某，男，44岁，于1984年7月2日以腹部胀消、四肢浮肿一月为主诉而入院。腹围89.5厘米，面色晦暗，左侧面颊及胸部可见蜘蛛痣4~5处，腹部静脉曲张明显，腹水征阳性，舌黯红、苔白腻，脉弦细。西医诊断为硬化腹水。先服双氢克尿塞、氨苯喋啶每次各服25毫克，每天3次，3天后开始服食甲鱼炖大蒜，共服食13次。住院40天，于8月11日痊愈出院，随访一年未再复发。(河南省信阳地区中医院，符世纯)

 

来源：《河南中医》1992年第5期。

 

附注：

 

 

鳖蒜汤治疗肝硬化、脾肿大

万友生 

江西中医药研究所 

 

 

药物组成：甲鱼500克，独头大蒜200克。或鳖甲30～60克，大蒜15～30克。

 

适应证：臌胀(肝硬化、脾肿大)。

 

制法：加水煮熟，勿入盐。

 

用法：每日一剂，淡食之。

 

验案举例：罗某，男，46岁。一诊： 1970年6月12日。久患慢性肝炎，渐致肝硬化。现右胁及心下硬满疼痛拒按，腹肿大，头面手足亦肿，面色萎黄，食欲不振，咳嗽痰多，舌质紫暗，脉象缓弱。投以自制鳖蒜汤加味： 鳖甲30克，大蒜子15克，枳实10克，焦白术15克，厚朴10克，陈皮15克，法半夏10克，杏仁10克，山楂15克，六曲10克，麦芽30克。二诊：6月18日。服上方6剂，头面手足腹肿全消，右胁及心下痛减，咳痰亦见减少，但胃纳仍差，守上方出入： 鳖甲30克，大蒜子15克，枳实10克，白芍10克，生甘草10克，柴胡10克，党参15克，焦白术15克，赤白苓各10克，广木香10克，砂仁5克，陈皮10克，青皮10克，山楂15克，六曲10克，谷麦芽各30克。三诊： 6月22日。再进上方4剂，右胁及心下硬满疼痛大减，食欲渐振，守上方加当归15克，延胡索、五灵脂、蒲黄各10克。1年后，我随西医学习中医班学员下乡防治老年慢性支气管炎时，访知该患者坚持服用上方，病获痊愈。（《中医杂志》 1989年第7期第27页）

 

 

 

鳖蒜汤方（又称：甲鱼炖大蒜）治疗肝硬化腹水

 

 

自制鳖蒜汤方： 鳖鱼500克，生独头大蒜200克。水煮烂熟，勿入盐，淡食之。或用鳖甲30～60克，大蒜15～30克为基础，随证加味，水煎服。

 

本方主治臌胀 (肝硬化、脾肿大)。鳖甲性味咸平 (但鳖肉则性味咸寒)，功能入肝以补阴潜阳，破瘀软坚。大蒜性味辛温，功能健脾暖胃，行气消食，辟秽杀虫，破瘀利水，化癥消痞，散肿止痛。可见二药一阴一阳，相须相济，能攻能补，合而用之，对肝脾气滞血瘀而又气血不足的寒热虚实错杂的鼓胀，是很适宜的。但由于本证常呈中气壅滞之症，故常与枳术丸、平胃散、保和丸等合用，以加强大蒜行气消胀之力，并防鳖肉甘寒滋阴壅中助满之弊。

 

1954年某县卫生院院长曾给我介绍过一个大肚子病例，该例患者先后在省、地、县医院住院，因属晚期肝硬化腹水，经治无效而出院。患者回家后，采用当地民间流传的鳖鱼大蒜验方，服后大肚子日见消退，终告痊愈。并经该院详细检查，证实肝功能确已完全恢复正常。据说这个验方在当地确曾治愈过一些晚期血吸虫病的肝硬化腹水。从此引起了我对这个验方的注意，并向亲友推荐使用获效。现就记忆所及，简介两例如下：

 

一为张姓男，中年人，患晚期血吸虫病肝硬化腹水，腹大如鼓，四肢消瘦，曾在省某医院住院治疗无效，就诊于我，当即授以上方。患者回县后，坚持服用一个多月，共食鳖鱼四五十只，据患者说，服后小便数量日益增加，腹水迅速消退而愈。

 

二为万姓男，中年人，患大肚子病，在县乡多次治疗无效。乃来省就诊于我，我亦授以上方，患者坚持服用，亦告痊愈。尤其使我高兴的是，妻子陈明 (瑞芳)，在1971年下放到永修县三角公社永丰大队医务所工作期间，曾经以鳖蒜汤为主治愈过一例疟母 (脾脏肿大)。患者袁某，女，25岁。久患疟母，脾脏肿大五指，腹胀大以致不能弯腰，食欲不振，精神萎靡，面黄肌瘦，舌苔白黄厚腻，脉弦。久服中西药无效，县医院建议住院手术治疗，患者拒不接受，就诊于她，即投以鳖蒜汤合六君子汤加味： 鳖甲60克，大蒜30克，丹参30克，党参15克，焦白术15克，茯苓15克，甘草5克，法半夏10克，陈皮15克，山楂15克，六曲10克，谷麦芽各15克。初服5剂，痞块稍见软小，食欲好转，再进5剂，痞块更见软小，食增神旺，面色转华，因至县医院复查，得知脾脏肿大已由五指缩减为三指； 乃坚持上方服至20剂，而痞块全消，诸症悉除，再至县医院复查，证实脾脏肿大确已完全消失，恢复正常。最后采用八珍汤调理而康复。

 

以上所述肝硬化案例，均用自制鳖蒜汤方加味获效。其中： 远期疗效2例，尤以例2疗效最为突出。本例单腹鼓胀，四肢消瘦，满腹青筋暴露，脐突，症极险恶。古人大多认为不治，今人亦多认为难治。而经采用自制鳖蒜汤 (和鳖鱼大蒜验方)加味(先后随宜加入平胃散、枳术丸、大黄附子汤、五消饮、白茅根汤等)，连服一百余剂，并食鳖鱼四五十只 (同大蒜子煮食)，竟获痊愈，亦云幸矣。本例病情虚实寒热错杂而实多虚少，故其治法以攻(消)为主，但攻(消)不伤正。倘用十枣汤等逐水消臌以取快一时之法，因其攻邪伤正，必难收效。（录自《中国百年百名中医临床家丛书·万友生医案选》）

 

 

 

I 版权声明：○ 本文摘自《中国秘方验方精选续集》曾德环 程方 黎国昌 韩玲华编著，广东科技出版社，出版时间:1994年5月第1版，第69-70页。