糖尿病是一种由遗传基因决定的全身慢性代谢疾病，全世界约有1亿患者，发病率仅次于肿瘤、心脑血管病，为威胁人类的第三大疾病。该病属中医“消渴病”范畴。

 

一、辨证论治

（一）阴虚火旺（胰岛素分泌正常或偏高）

主证：消谷善饥，渴喜冷饮，心烦易怒，咽干舌燥，唇赤颧红，溲赤便秘，舌红苔黄，脉弦细数。

治法：滋阴清火

方药：

（1）白虎加人参汤

（2）六味地黄汤

功效：白虎加人参汤可降低环氧嘧啶引起的大白鼠实验性高血糖糖尿病。六味地黄汤可使肝糖原明显增加。

 

（二）气阴两虚（胰岛素分泌不足及延缓）

主证：烦渴多饮，小便频数，倦怠无力，动则出汗，心悸气短，手足心热，失眠多梦，溲黄便溏或便干，舌红少苔，脉细数。

治法：益气养阴

方药：降糖甲片（黄芪、黄精、花粉、太子参、生地）每片含生药2.3克，6片/次，3次/日。

功效：改善糖耐量及升高血浆胰岛素水平的作用，促使血糖下降，广安门医院治疗405例糖尿病，总有效率为76.54%，气阴两虚型为81.3%. [1]

（三）阴阳两虚（胰岛素水平低，胰岛功能受损严重）

主证：面色㿠白，耳鸣耳聋，腰膝酸软，形寒肢冷，夜尿频多，虚弱便溏，舌淡体胖，脉沉弱。

方药：金匮肾气丸

功效：对STZ所造成的糖尿病病理模型研究表明，本品对饮水量、血糖量、尿糖量均有抑制作用。

 

二、专病专方

1.玉泉丸 50克/日*30天

功效：能明显降低四氧嘧啶引起大鼠高血糖并增加肝细胞糖原含量。

2.番石榴制剂（番石榴叶干粉片，每片0.4，每日3次，每次6~12片）

功效：番石榴降糖主要成分为番石榴叶中提取的黄酮甙类物质。[2]

三、对症治疗

降血糖：人参、黄精、葛根、生石膏、知母

降尿糖：花粉、生地、乌梅

降酮体：黄连、黄芩

合并皮肤感染：五味消毒饮

合并冠心病：冠心II号方

合并视网膜病变：明目地黄丸

 

参考文献：

[1] 张鸿恩等《中医杂志》（4）：37~38,1986.

[2] 王琦主编《危重疑难病症中医治疗进展》，湖北科技出版社，1989.