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多发性神经根炎
来源:针灸现代临床 2018-11-06 [针灸临床]

多发性神经根炎,系感染所致的全身性多数周围神经的对称性损害。本病在中医学中属于“痿症”范畴。针灸治疗的有效率在90%左右。

[治疗]

(1)体针

① 取穴:

常用穴:大椎、华佗夹脊(胸2-骶4),肩髃、曲池、合谷、髀关、阳陵泉、绝骨、肩贞、外关。

备用穴:躯干瘫痪加肝俞、脾俞、肾俞、命门;面瘫加地仓、颊車、攒竹;呼吸肌或吞咽肌瘫痪加章泉、人迎、膈俞、膻中、哑门;尿失禁或尿潴留加气海、关元、肾俞、三阴交。

② 治法:

每次选1/2左右常用穴,酌加备用穴。针刺手法以提插捻转泻法为主,尿失禁用补法。每穴均先快速持续运针100次左右。兴奋性高者,刺激宜弱,兴奋性低者,刺激宜强,幼儿不留针,余均留针20-30分钟。亦可选择瘫痪较明显肌群附近的穴位以电针刺激,用锯齿波,强度中等,时间同上。每日或隔日1次。

③ 疗效评价:

以上法共治148例,有效率在99.7%左右。(42)

(2)粗针

① 取穴:

常用穴:曲池、合谷、八邪、阳陵泉、绝骨、八风。

备用穴:手三里、丘墟、足临泣、京骨。

② 治法:

以常用穴为主,效果欠佳时,酌加备用穴,每次2-3穴。用特别粗针(直径0.8-1.0毫米,长3-8寸),迅速刺入穴位,先浅后深,慢按紧提,捻转与提插结合,反复运针,至有触电感为度。留针30分钟,每隔10分钟刺激1次。出针后,针孔不向外渗血者可不加按压。因粗针刺激强,每周治疗2次。

③ 疗效评价:

以此法治疗36例,治愈率64%,总有效率达97.2%(43)。

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