患者：姚某

 

性别：男

 

年龄：51岁

 

初诊：2019年5月7日

 

主诉：反复右侧肢体不利7月余

 

现病史：患者诉7月前无明显诱因下突然倒地，后出现右侧肢体不利，经多方治疗收效甚微，于5月7日经人介绍至我处。患者症状同上，伴痛风，纳差，眠可，小便少，大便稀。舌质红，舌苔白腻，脉沉弱。

 

诊断：中风后遗症

 

处方：柴胡加龙骨牡蛎汤+黄芪

 

方组：黄芪120g 柴胡60g 党参20g 茯苓20g 龙骨20g 牡蛎20g 生磁石20g 肉桂20g 黄芩20g 半夏60g 生大黄30g 生姜20g（切）大枣6枚（撕）

 

剂量：7剂

 

煎服方法：嘱先泡2小时，要煎至水开，再煎30分钟。

 

禁忌：禁生气，禁生冷食物。

 

治疗效果：患者诉服7剂后，右侧肢体活动稍有改善，语言较前清晰，嘱原方继续服用。2020年3月回访，患者状态一直良好。

 

 

 

平台所刊医案仅供中医临床思路参考，

非中医专业人士请勿试药。

 

 

 

医生简介

 

何勇宗，医学硕士，东莞康华医院康复科医师及东莞壹道堂中医馆坐诊中医师。在儿科妇科及疼痛科有一定的经验，深受患者信赖。学术重点研究为针灸治疗肥胖、美容且发表多篇文章。擅长：现临床重点应用中医药方法治疗急慢性疼痛病、慢性内科病、皮肤性疾病、儿科病以及妇科常见和疑难病。2018年11月来到仲圣平台跟随涂华新导师学习经方，参加了《经方临床实战讲座》与《经方薪火传承讲座》，跟随刘长青导师学习元气针灸，参加了《元气针灸精品讲座》，每一次学习都有不同的领悟和收获。学好经方，用好经方！跟随涂老师，造福一方百姓！涂华新导师的为人和医德，是每一位从医者的典范和榜样！感谢涂华新导师，感谢仲圣平台！