首先,我们要看冠心病冠脉狭窄发生的机制,心脏的冠脉血管受胸交感神经支配,胸交感神经与上胸椎脊柱关系密切,当上胸椎发生形态解剖学改变时,通过一系列神经反射兴奋胸交感神经,也就是完成了脊柱形态学到神经电生理异常的转变。这样,胸交感神经因受到持久的刺激就会持续兴奋、放电,其所支配的心脏冠脉血管就随着出现持续的收缩、痉挛,久而久之就会出现冠脉斑块,进而血管异常狭窄,发生心肌缺血。
当冠脉狭窄超过75%时,就容易发生心肌梗死,为终止这一变化,人们推出了心脏支架,早期的心脏支架主要用于急性心肌缺血且药物治疗无缓解的状态,所以临床应用立竿见影,因此风靡一时!然而,由于冠脉狭窄是由于胸交感神经持续异常放电造成冠脉血管持久收缩引起,那么,支架只是解决了局部血管严重狭窄的个别点位,并没有解决其他中度狭窄的部分,更没有解除引起血管异常收缩的原因。冠脉血管异常收缩的原因是交感神经异常兴奋,所以,因为神经异常兴奋放电,次级狭窄的冠脉血管不久即会达到严重狭窄的程度,所以很快就会需要二次支架。
通过以上分析,心脏支架只能用于应急状态,用来解决严重的急性冠脉狭窄、心肌缺血,而不能解除导致冠脉血管狭窄的原因,也就是说,心脏支架只能解除局部血管狭窄的“标”,却不能消除冠脉血管狭窄的“本”,或者说不能解除引起冠脉血管狭窄的根本原因。因此,心脏支架只能是发病时的临时治疗手段,而不是解决问题的根本措施。
因此,对于冠心病患者,除非是十分危急的状态,否则,不推荐做为常规治疗的手段。
真正冠心病冠脉狭窄的根本治疗在于消除胸椎的异常改变,在疾病的早期,单纯的脊柱疏理即可以预防冠心病,在疾病的中后期,也只需要消除脊柱胸椎的责任病灶,辅以神经调控,就可以从根本上消除冠心病!