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刘保延:坚守民族自信,担当历史使命,勇攀医学高峰,开创针灸发展的新局面
来源:世界针联 2019-11-26 [其它] [国际论坛]
“针灸是中医方面精华之精华”,是世界非物质文化遗产的代表作,目前已经走向了世界180多个国家,并逐步进入主流医学体系,成为维护健康的重要领域。如何在目前“天时、地利、人和”的大好发展时机,坚守民族自信,担当历史责任,勇攀医学高峰,开创针灸发展的新局面,成为当代针灸人的神圣使命。

  坚守民族自信。早在《黄帝内经》中古人已经揭示了穴位刺激可以防病治病,这一针灸的基本特征,从经络“内连脏腑、外络肢节”“以痛为腧”、左病刺右、右病刺左等方面诠释了“穴位刺激”之所以能够防病治病的基本原理。《黄帝内经》中已经记载了人体160多个穴位,创制了“九针”,提出了针刺补泻的基本手法和“三刺”“五刺”“九刺”等的基本要点,通过《针灸甲乙经》以及历代医家的不断实践积累和总结提升,针灸的理论体系和刺灸方法不断丰富,尤其近代随着现代科技与生物医学的研究成果不断地引入针灸领域,从人体解剖学角度,从系统生物学角度,从神经、内分泌及脑皮轴等角度认识针灸已经有了长足的进展。各种无痛、方便、家用的声光电技术被引入针灸领域,刺激穴位的方法丰富多样,穴位刺激的部位更加精细、准确,针灸疗效的把握度不断得到提高。回顾针灸的发展历程,其理论和方法均不断得到完善,但“穴位刺激”这一两千多年前古人发现的针灸基本特征和关键点没有变。所以坚守针灸基本特征,敬畏古代针灸理论,提高民族自信、理论自信、方法学自信,才能使我们不忘初心,才能使针灸在健康维护中方得始终。这是针灸发展的基础和力量的源泉。

  担当历史责任。针灸作为中医的一个重要组成部分,发源于中国,走向了世界,中国针灸已经成为了世界针灸。作为针灸的发源地,作为新一代针灸的传人,我们身肩历史责任,让针灸继承好、发展好与利用好。我国具有丰富的针灸医疗资源,全国近4000家县以上的中医院、部分综合医院都建立了针灸科,每年针灸的门诊量近三千万。目前在健康服务业中减肥、美容、缓解疲劳、舒缓紧张、调理情绪都离不开针灸,据估计目前全国在医疗机构之外艾草相关的企业、服务机构6000多家,这是任何一个国家都不能比拟的。同时我国已经建立了完整的、达到国际同类水平的针灸临床研究的技术平台,形成了专业化的临床研究队伍,研制了与针灸临床研究相关的标准规范,同时积累了产生高质量、高水平针灸临床研究证据的经验,充分利用我国这些针灸医疗、科技、人才资源,以我为主,组织开展大样本、跨国的针灸临床研究,获取高质量临床证据,借助循证医学之船,让针灸堂堂正正进入主流医学体系,造福世界人民,是我们不可推卸的历史责任。

  勇攀医学高峰。针灸已经有两千多年的历史,古人围绕着“穴位刺激”已经建立了系统的理论体系,有力地指导了针灸的临床实践。但随着科技发展、疾病谱的变化、老年社会的到来,人们健康理念的转变,尤其是药物疗法的不良反应、依赖性、耐受性等对人体健康产生不利影响的问题日益严重,针灸的优势越来越突出并受到关注。古人基于“穴位刺激”创立了针灸医学,但“穴位”是什么?刺激通过穴位如何作用于靶器官、如何保持人体自稳态的作用,影响穴位刺激效应的因素是什么?“穴位刺激”在人类健康维护中的基本奥秘至今尚没有揭示。借助现代科技,解放思想,紧密联系临床实践,组织国内、国际的有生力量,做好统筹规划和顶层设计,应用大科学研究的组织模式,揭开针灸“穴位刺激”维护健康的奥秘,勇攀医学高峰时不我待。我们相信针灸奥秘揭示之日,将是新的医疗保健体系建立之时!

  开创针灸发展的新局面。国内、国际上日益增长的养生保健、防病抗病需求,“一针二灸三吃药”的发展趋势,与针灸理论发展滞后、缺乏高质量临床证据、制约发展的服务模式、不适应发展需求的医师服务业态、缺乏技师队伍的人才梯队等矛盾,以及针灸二级学科设置阻碍着学科发展,针灸市场鱼目混珠的乱象等,都给新时期针灸的发展提出了更高的要求。提升学科层次、建立技师培养与配合体系、利用互联网和分级诊疗要求,建立医院与社区有机结合的服务新业态,让老百姓在自己的家门口就可以方便地得到高级针灸医师的诊疗。要做到这些必须充分发挥政产学研金协同整合的作用,以临床疗效为基础、以高质量临床证据为牵引,创新机制完善体制, 政府引导,社会力量和资本介入,使针灸走出针灸科,使大多数疾病在早期就能得到针灸的管护;同时要净化针灸市场,少一些江湖,多一些学术;并通过大量有效的科普活动让老百姓了解针灸、体验针灸,受益于针灸。

  我们相信,新的时代,新的矛盾,新的健康需求,新的运作模式,必将使针灸在健康中国建设中发挥更大的作用。

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