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中医为何日渐衰败?还有起死回生的可能吗?
来源:重症医生王婵 2019-08-01 [其它] [国际论坛]
改革开放以后,中国经济迅速发展,尤其是进入二十一世纪后,中国在信息、科技、建筑、铁路等各行各业均取得惊人的发展,唯独几千年的国粹中医没有得到充分的发展,反而逐渐没落。那么,究竟是什么原因导致中医日渐衰败呢?

中医的衰落,其实大家都有目共睹:中医从业人员越来越少,各大中医院也陆续开展中西医结合专业,引进西药、手术、放化疗等手段,民众对中医的态度也不再积极,大部分患者生病后第一反应还是去西医医院就诊。

有人将其原因归于西医的侵入,有人将原因归于中药市场的混乱,也有人将原因归于庸医骗子当道,保健品横行,将中医的口碑逐渐破坏……依个人意见,原因主要在于以下方面。

中医为何日渐衰败?还有起死回生的可能吗?

 

第一,中医治疗确实有其局限性。

事实上,国家已经在大力扶持中医了。1956年,中国的所有省份,每一个县都成立了一家中医院,所有的中医院都是纯中医治疗。但是现在放眼望去,所有的中医院都是西医医生比中医医生多,西医科室比中医科室多,更是引进了西药、手术、各种大型检查设备等西医理论下的疗法,治疗手段与西医无二。

有些中医粉肯定会认为,因为西医赚钱,所以中医院及中医医生都在利益导向之下,转投西医。但是,如果疗效好,百姓们为何不选择无创、价廉的中医呢?

许多中医粉总是强调,中医仅仅依靠望闻问切,就能知疾患、定方剂,而且普通症状十几块一副的中药就能解决。而西医动辄就要查血查尿,查X线查CT,看个感冒也要花上千。首先强调,并不是所有感冒都要花上千,也并不是所有疾病中医都能用十几块的方剂解决。西医有价值上千甚至上万的治疗和手术,中医也有极其昂贵的药材。

安宫牛黄丸,是祖国医学中最负盛名的急诊用药,出自清代温病学家吴鞠通所著《温病条辨》,清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语,中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。其中天然牛黄、犀角、天然麝香价格昂贵,得之不易,所以售价必定高,市场上的安宫牛黄丸售价多在200~2000/丸之间,北京同仁堂的售价在560/丸,甚至还有被拍出11万/丸的天价药丸。

 

 

价钱高是真的,然而究竟效果如何,也没有大量的临床研究来证实。而且安宫牛黄丸含朱砂(主含硫化汞)和雄黄(主含二硫化二砷),汞和砷均属重金属物质,长期服用可导致重金属积蓄中毒。然而这些,在其说明书内都均为提及。对比西药说明书,对成份、适应症、用法用量、不良反应、禁忌症、药物相互作用、药理毒理、药代动力学、孕妇儿童老人用药都做了清楚的阐释,即使有不良反应,也可不断进行监测,及早发现。

中医为何日渐衰败?还有起死回生的可能吗?

 

也有很多人觉得西医医表,中医医源,更是无稽之谈。试问如果患了肺炎,通过痰培养明确了病原菌,根据药敏试验结果对症使用抗生素,最终治好肺炎,这难道不算是治根吗?相反,中医的理论中,对疾病的根源在哪儿都说不清,何来医源?

再比如说骨折,在西医理论中,骨折后首先肯定先拍X线,确定骨折类型,根据不同的骨折类型,选择不同的复位方式。通常骨折复位方式有两种,即手法复位和切开复位。对于中医来说,其实施的均属于手法复位,但是对于骨折端有肌肉或肌腱嵌入、关节内骨折,手法复位后对位不良、并发主要血管神经损伤、多处骨折的患者来说,手法复位就略显苍白了,此时必须进行切开复位,有效的内固定,可使病人提前下床活动,减少及萎缩和关节僵硬的发生,同时还方便护理,减少并发症。

如此看来,中医在治疗疾病过程中的确有一定的限制性。

第二,中药市场混乱,中医将毁于中药。

之前一篇火遍全网的文章《中医,将亡于中药》,深刻的揭露了目前中药市场的现状。

文中写到,有枇杷叶收购大户,以每吨700~1000元的价格,向山民收购枇杷叶。知道落在地上腐烂的枇杷叶,随便捡来就能换钱,瞬间激发了村民们的积极性,纷纷加入捡叶大军。然而,中药自古都是需要繁琐的炮制过程,枇杷叶也不例外,但是这些山民,都是直接捡起地上的落叶,不管老叶、新叶,甚至腐烂的,也不经过清洗。

“中药加工炮制,一是减毒性,二是增加疗效,三是改变归经。”

但是现在的药厂和医院,虽然都有炮制标准,但多半都不炮制,或者炮制不到位。炮制不得法,轻则减效,重则害命。国内报道较多的与肝损相关的中药有菊三七、何首乌、雷公藤等,尤其是服用大剂量未经炮制的何首乌发生肝功能损伤,常有报道。

中医为何日渐衰败?还有起死回生的可能吗?

 

古时候,中药大都是由大夫亲自上山采摘,空气土壤都没有污染,也没有化肥,中药材可谓是土生土长。建国以后人口剧增,改革开放以来市场竞争激烈,各种因素都影响着中药的品质。在利益的驱动下,为了增产,各种化肥、农药、激素都使用在中药的种植过程中。原材料从野生转为化肥激素增产的,药效自然也会大打折扣。同时,药材中的农药残留超标,真相更令人震惊,原本是治病救人的药材,现在成为了摄入农药的源头。像党参、白术、茯苓等中药,为了增加卖相和便于保存,不惜使用硫磺大肆熏蒸。更有的地区,已经开始大规模研究转基因中药种植了。

中药已经成为名副其实的“农副产品”了,指导药农种植的,仅仅只是市场价格的调节。

第三,中医缺乏创新。

祖国医学之所以能屹立几千年不老,必是有两把刷子的。但是,不能总是停留在古墓里挖出的医书,中医也应该有所改革。

以往国人都依赖古代四大发明,维持着两河流域下的古老文明,纵然给西方列强赔款割地,也不时将四大文明古国之殊荣挂在嘴边。然而现在,东方卧龙醒了,以新四大发明重新面对世界,曾经高高在上的列强们也为之惊叹,各地的老外无一不对中国的高铁、无现金支付所叹服。

中医也同样,不能一直活在华佗、张仲景、李时珍的光环下,西医教材都短短数十年内,都更新到第9版了,而中医还在依赖于《黄帝内经》、《本草纲目》。并非说老祖宗留下的东西不好,只是时光迁移,物是人非,现在的空气不再是几千年前的空气,现在的中药也不再是几千年前的中药。

总之一句话,清末以后,中医技术再无进展。

中医为何日渐衰败?还有起死回生的可能吗?

 

但是西医正好相反,数十年内改变可谓是惊天。在心导管介入手术发明之前,心肌梗死的死亡率极高,得了心梗,就意味着离鬼门关不远了。部分没幸存的患者,如果要想彻底改善预后,就只能行冠脉搭桥手术,搭桥手术属于心脏外科,需要开胸,风险大、并发症多、住院花费大,总之弊端极多。但是有了支架置入术后,多少心梗患者在数小时内病痛就能缓解,住院时长也不过3、5日,术后只要遵医嘱服药,生活质量也相对较高。

对于慢性阻塞性肺疾病的患者,在呼吸机没有诞生之前,多少病人都直接与世长辞了。但是现在有了呼吸机之后,慢阻肺发展成为肺性脑病的患者,有很多二氧化碳分压超过100mmHg的病例,入院时已经彻底昏迷,但是在吹上呼吸机之后也基本上都能在数小时之间缓解。

再说抗生素,虽然现在大家都知道抗生素滥用,很多医院也爆发了多种耐药菌,但是这些都不能否认,抗生素的诞生给人类带来了巨大的福利。想想我们的共产主义国际战士白求恩,在手术中不慎将手指割破而感染,从而诱发败血症,导致死亡。如果放到现在,说不定打三天头孢就痊愈了。

中医为何日渐衰败?还有起死回生的可能吗?

 

对于肾功能衰竭的患者,中医确实无能为力,中医再神奇,也不能使尿毒症患者尿量恢复。但是现代医学给这些患者带来了透析技术,虽然不能使肾功能彻底恢复,但是经过透析,可以起到肾脏代替的作用,使体内的肌酐、尿素氮及电解质等得到过滤,从而延长尿毒症患者的寿命,改善其生活质量。

在临床工作数年,见到数十例因长期服用中药导致肝肾功能衰竭的病例。西药都是经过大量临床试验证实后上市的,适应症、禁忌症、并发症、药理毒理一目了然。以西医理论来说,所有摄入人体内的药物都有自己的代谢途径,或者肝脏,或者肾脏。但是中药却对此从不提及,以至于很多民众都觉得西药伤身,中药毫无副作用,重病下,对激素、免疫抑制剂等药物极其抵抗,一心依赖中药调理,殊不知,换来结果是疾病治疗时机延误,肝肾等多个脏器功能衰竭。

所以,中医面临的重点第一便是分离中药的有效成分,弃其糟粕,保其精华,对每一味药物的并发症都做充分的研究,这并不违背中医理论的核心。中医并不是不能发展,青蒿素就是中医发展一个很好的例子。

诺贝尔医学奖获得者华人屠呦呦,经过对历代医学古籍、民间方药的整理,加上现代医学和方法进行研究,在青蒿中提取到了一种无色结晶的物质,这便是青蒿素。青蒿素具有高效、速效、低毒等优点,对各型疟疾有效。后来屠呦呦团队进一步合成了双氢青蒿素,比天然青蒿素更强效。2015年,屠呦呦凭借其研究成果,获得了诺贝尔医学奖,这是中国科学家因为在中国本土进行的科学研究而首次获诺贝尔科学奖。

中医为何日渐衰败?还有起死回生的可能吗?

 

可见,并不是中医毫无前途,也不是中药效果不佳,只是欠缺苦心钻研者,也希望国家对中医药研究大力支持,鼓励更多有识之士投入对祖国医学的研究之中。

第四,规范中医市场。

各大媒体对民间中医机构治疗失败例子的报告屡见不鲜,更有许多保健品机构借用中医之名,实则制卖假药,祸国殃民。

各大保健品机构假借对老年人关爱的名目,骗取老年人的钱财。业务员对老人比亲生儿女还亲,没事儿就陪老人聊天唠嗑,给老人送鸡蛋,帮老人做家务,逢年过节去老人家中送礼,老人无一例外被糖衣炮弹攻下。然而其中大部分保健品,都会假借中医名目,让老人相信,西医副作用大,只吃中医保健品便可降血压、降血脂、降血糖,在糖衣炮弹的攻击下,老人多半都选择相信,很多老人因此花费数万甚至数十万元购买保健品。花钱不说,更是有多少老人因此延误治疗时机,遗憾终身。

2018年12月25日,医疗媒体丁香园发表了一篇名为《百亿保健帝国权健,和它阴影下的中国家庭》,在互联网上引起巨大轰动。利用百姓对中医的信任,权健打着中医的旗号,先后推出了天价抗癌药、火疗等一系列产品。权健公司自2004年成立以来,几乎每年都有上百亿的销售额,创始人束昱辉将其成功归功于搜集的600多张“中药秘方”。期间,多少家庭因为权健家破人亡,正是这些披着中医外衣的疗法,使得百姓对中医的信任大打折扣。

中医为何日渐衰败?还有起死回生的可能吗?

 

除了权健这类大型保健品公司外,还有许多打着中医旗号的“假郎中”混迹在各大地区。这些游医术士、江湖骗子,都假借中医之名,做着谋财害命的事,导致患者人财两空。正是这些假中医泛滥,使得民众的中医产生误解和怀疑,甚至认为中医是旁门左道。

中医是我国数千年来传承下来的国粹,然而随着百姓对健康的需求日益增长,中医药市场越来越吃香,很多人都希望从中分得一杯羹。西医管理严格,教育也有完整体系,从医学院校毕业后,必须考取医师资格证书方能持证行医,且行医需要多种检查、化验、治疗设备。相比起来,中医仅凭一把药、一根针就能行走天下,行骗成本更低,这使得很多心术不良者在利益的驱动下,置民众健康于不顾,以营利为第一要务,从而破坏中医市场。

中医为何日渐衰败?还有起死回生的可能吗?

 

竟然还有很多人觉得证书限制了中医的发展,建议取消中医资格考试,提倡中医多点执业。的确,中医很长时间以来,都是以民间传承的形式进行传承的,但是历朝历代从来都不缺乏“假郎中”的存在。我国现在规定中医执业医师资格证是行业准入必须具备的证书,实则是对患者的充分保护,试想,如果真是具有真才实学,无论是正规中医药学校毕业,还是师承或确有专长,又怎会惧怕考试呢?

所以,中医的衰败是可以预见的,想要大力发展中医,唯有规范市场、不断创新。

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