湿疹的发生以脏腑功能失调产生内湿、内热、内风为主因,是疾病发生的基础;外感风、湿、热等六淫邪气则为致病诱因。因此,中医一般认为该病主因先天禀赋不足,或加之饮食失节嗜食辛辣肥甘厚腻,伤及脾胃,脾失健运,致湿热内生,复感受风湿热邪,内外两邪相搏,浸淫肌肤所致。

 

所以湿疹的治疗也是从它的病因病机入手，主要是清热、驱风、除湿，根据不同患者不同的发病阶段，以及自身的体质状态采取一个正确的辨证论治。常纪庆一般是给予中药汤剂口服，中药洗剂和一些外用的中药药膏，对于湿疹会有一个很好的效果。还可以配合中医传统的针灸、拔罐、檀香灸也有不错的疗效。

 

 

 

【案例一】

张某，女，49岁，三个月前颈部出现一小块湿疹，其后经过阳光照射病情加重，通过西药局部外用皮质类固醇激素，病情反复。日前经朋友介绍来到满医堂，常纪庆医师诊其脉细数，舌质淡，少苔，皮肤表面有色素沉着，粗糙，干燥瘙痒。此湿疹病机以“内因”为主,不外心火、脾湿、肝风,由脏腑失调所致;外因为风湿热邪,总的病机乃禀赋不耐,风湿热客于肌肤而成,病情反复、迁延日久,则耗血伤阴,致脾虚血燥,肌肤失养。因此,治则主要从清热解毒、除湿祛风止痒等方面进行辨证施治。

 

鉴于患者病程较短，患处较小，满医传承人常纪庆给患者用了自制的满医祛湿香皂和满医百草祛湿乳，这些都是纯中药制成，一周以后患者前来复诊，病情基本去除。

 

【案例二】

 

蔡某，男，33岁，6年前小腿外侧患急性湿疹，在上海几家医院治疗，多次口服西药与外用湿疹药膏均未有效果，并且筛查排除了400多种过敏原仍未找到发病原因，经常反复迁延。2019年1月慕名找到常纪庆医师诊治，舌淡红，苔薄白，脉弦，皮肤粗糙肥厚呈深褐色，顽固瘙痒，抓后有渗液。此属慢性湿疹，风邪郁表，阻塞脉络，发于肌肤。

 

治宜祛风止痒，活络散瘀。方用渗湿活络汤加减：

 

生地15g,当归15g,川芎15g,白鲜皮20g,僵蚕10g,桃仁10g,蝉蜕10g,红花10g,防风10g。

 

然后配合满医祛湿露洗澡和涂抹满医百草祛湿乳。

 

3月份患者来复诊，小腿皮肤已经软化变薄，除留有浅褐色色素沉着外，已经基本恢复正常。

 

 

由此可见，中医在湿疹治疗上充分发挥了一贯的整体观和辨证论治的优势,在长期临床实践中积累了丰富的经验,取得了较好的治疗效果。中药剂除口服外，还有外用药浴、擦剂，通过皮肤、孔窍及病变局部等部位吸收以治疗疾病，具有相对安全、有效、方便等特点，复发率低。

 

湿疹患者的注意事项

 

 

1.忌搔抓

 

 

 搔抓可使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚，甚至引起感染。搔抓还起强化作用，病人愈搔愈痒，愈痒愈抓，形成恶性循环，病程因而延长。

 

2.忌热水烫洗 

 

 

皮炎、湿疹在急性期，由于皮内毛细血管扩张，会有不同程度的皮肤红肿、丘疹、水疱。用热水烫洗或浸泡，红肿加重，渗透液增多，加重病情。因此，皮炎、湿疹病人宜用温水淋浴，切忌在热水内浸泡和用力搓擦。

 

3.忌刺激性食物 

 

 

辣椒、酒、浓茶、咖啡等刺激食物，可使瘙痒加重容易使湿疹加重或复发，都应禁忌。

 

4.忌盲目用药 

 

 

皮炎、湿疹病程较长，易反复，患者要正确选择用药。

 

 

常纪庆温馨提醒

湿疹多呈虚实夹杂之象，病因复杂，病情迁延，治疗不宜采用一方统治，而应辨清虚实，分别急缓，审证求因，随症施治，方可取效。