近期，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务》，明确要求把支持中医药事业传承创新发展作为一项重点工作来抓，充分发挥中医药在治未病、重大疾病治疗、疾病康复中的重要作用，完善中医药服务体系和符合中医药特点的医保支付政策。

　　深圳是中国改革开放的试验田和示范区，向来“敢为天下先”。去年以来，龙岗区在深圳市委市政府的指导支持下，率先深入推进中医药事业综合改革，围绕医疗体制改革重点，以实现“三共享、两获得、一满意”为目标，即“共享简便验廉的优质中医药服务、共享中医治未病大健康服务、共享慢性疑难疾病中医特色服务，使居民对中医药服务有更多获得感、医务人员从事中医药工作有更多获得感，让人民群众满意”,探索创建中医药医改“龙岗经验”“国家中医药服务典型示范区”，发布中医药改革“路径图”，为推进县域中医药综合改革探索经验模式，贡献智慧。

打破体制框架 组建中医医疗集团

　　“罗湖医改”等经验证明，医疗联合体建设有利于破除机制障碍和既得利益藩篱，是提升基层能力、促进分级诊疗的有效途径。

　　龙岗区日前启动了以行政区（功能区）为单元的中医医疗机构集团化改革，组建以北京中医药大学深圳医院（龙岗）为总院，下设4家分院、1家名医诊疗中心、60家中医社康中心的中医医疗集团，实现医疗资源整合与共享，发挥区域性中医龙头作用。同时由北京中医药大学深圳医院（龙岗）牵头，联合区内12家公立医院中医科，126家社康中心、中医馆、中医门诊部等，成立紧密型中医医联体，扩大优质医疗资源覆盖面。

设定改革目标 提供简便验廉中医药服务

　　龙岗区“五措并举”，努力“强基层、促健康”。一是完善学科规划，实现各成员单位优势病种各异，专科特色突出；二是实行灵活绩效考核，引导优质中医药资源下沉基层；三是实施“互联网+中医药”工程，建立全区一体化的中医药预约服务平台；四是强化中医药在家庭医生服务中的作用，探索提供差异化中医药定制服务、推广非药物疗法家庭服务包，为居民提供便捷、高效的中医药服务；五是推动“三医”联动，探索医保支付促进机制，实行“总额预付、结余留用”医保基金管理方式，实行门诊“打包收费”，住院按DRGs（疾病诊断相关分类）付费等医保支付方式。

创新服务模式 共享中医治未病大健康服务

　　2018年以来，龙岗区充分发挥中医治未病在大健康中的优势，依托王琦国医大师团队着力打造国家中医治未病健康工程升级版，制定中医治未病分级服务规范，探索创新治未病服务模式，在全区建立126家社区“中医治未病”服务站，建立起覆盖全区的中医治未病服务体系，为社区居民提供高效便捷的中医治未病服务。

　　推动中医治未病与基本公共卫生服务有机融合，构建融中医养生保健、疾病防治、康复养老为一体的服务体系。建立了覆盖全区的中医治未病健康管理大数据平台，集中调查收集市民的体质情况，应用可穿戴设备，结合体质辨识数据进行疾病谱研究。探索基本医疗保险和商业保险在治未病服务中的衔接，减少居民中医药服务支出，推动居民健康理念从“注重治病”向“注重防病”转变。

拓展服务内容 提供中医慢性疑难病特色服务

　　中医药在疑难杂病、重大传染病防治中功不可没，历来占有“一席之地”。龙岗区积极发挥中医在重大疑难疾病诊疗中的作用，开展重大疑难疾病、传染病防治等中西医联合攻关，提高重大疑难疾病、急危重症临床疗效，全力打造“肝病、治未病、肿瘤、脑病、康复”五大诊疗中心，深入挖掘中医药在慢性疑难疾病中的独特优势，满足人民群众“治难病”的需求。

　　同时建设北京中医药大学深圳医院（龙岗）制剂中心，充分发挥中药制剂疗效突出、毒副反应小的优势，探索在部分重大疑难疾病诊疗中恢复传统用药配伍方法，重点加强儿童用药和肿瘤、肝病等疾病中药制剂的创新和研发，供给全区医疗机构，实现中药制剂统一管理、配送，确保制剂安全和疗效。

　　改革创新永不止步。深圳及龙岗将始终以习近平总书记关于发展中医药的重要论述精神为指引，“不忘初心、牢记使命”，切实围绕医改总体目标，积极探索中医药“三医联动”综合改革，切实发挥中医药在健康中国“深圳样板”中的作用，努力打造中医药医改城市范例，为推动中医药深度融入医改、服务健康中国建设作出突出贡献。（尚博英）