据了解，目前不少基层医疗卫生机构全科医生，包括乡村医生，由于西学中继续教育不力，中医药健康管理服务水平不高，操作不规范、不到位。一些县卫生行政部门不能定期派请县中医院相关中医专家对基层全科医生开展关于中医药预防保健、康复治疗工作专题理论及实践操作讲座等学习工作，对老年人，儿童，孕产妇，高血压、糖尿病等慢性病人的中医药服务不够细致；一些县中医院对基层指导不够，不能定期指派专家深入各基层单位、深入居民家中现场规范督查、指导进行手把手操作。

　　如今，国家全科医生转岗培训大纲发布，提出在基层医疗卫生实践方面，要求重点培训中医药健康管理，无疑提升了全科医生中医药健康管理服务水平，让优质的中医药服务更好地惠民、便民、利民。

 

　　笔者认为，各地都要借势全科医生转岗培训大纲（2019年修订版）契机，重点培训好全科医生中医药健康管理内容，把基本公共卫生服务中医药健康管理服务项目落到实处，让全科医生水平更高。当然，仅靠开展培训还不够，还可采取以下措施：

 

强化顶层设计，细化服务类别

　　可设置基本公共卫生服务中医药预防保健康复治疗类别，再分设对应老年人，儿童，孕产妇，高血压、糖尿病等慢性病人群的具体治疗项目，提高服务效率。

发挥专家力量，提高服务质量

　　各地卫生行政部门，公卫项目管理技术指导组可增加县级以上中医院相关专家，用于平时督导，半年、全年考核涉及中医药项目的须由中医院专家参与，不得替代。基层单位基本公卫中医药健康管理服务项目也须由经过中医药健康管理专业培训的全科医生实施，不得替代。

纳入绩效考核，走进百姓生活

　　要把基本公卫中医药健康管理服务项目培训、督查、指导工作作为重要内容纳入县级中医院绩效考核，明确要求中医院组建中医基本公卫服务项目培训、指导、督查小分队，定期轮流到乡镇、社区针对中医药服务项目工作方案，手把手进行“菜单式”技能培训并开展现场互动、帮扶、考评。走进百姓生活，与居民零距离开展讲座、指导、义诊等活动，深入基层了解百姓对中医药服务的需求与要求，不断完善提高服务质量，让全科医生充分发挥聪明才智，让专业的中医药健康服务惠及每个人。（严国进）