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失眠之忧,针灸解愁
作者:沈卫东 来源:上海中医药大学 2019-03-27 [针灸临床]
曙光医院针灸科主任 沈卫东: 失眠的病因病机看似众多繁杂,但总属脏腑阴阳失调,入夜后,阳盛难以入阴分,以致心神不宁不得寐;治疗的关键在于引导阳气入阴分。治疗本病多采用百会、印堂、神庭、四神聪、申脉、照海、三阴交、神门、足三里这一穴位组合,并根据病人不同情况施以加减变化。

百会、印堂、神庭合用通督调神,三者均属督脉,督脉与脑关系最为密切,《素问·骨空论》记载:“督脉者……与太阳起于目内眦,上额交巅,上入络脑”,而且督脉循行于背,人体背部属阳,与各阳经有联系,通调总督全身之阳气,所以督脉又有“阳脉之海”之称;百会穴位居巅顶,为手足三阳经及督脉阳气所交会之处,可提升清阳,上荣清窍;印堂穴具有安神定惊、醒脑通窍之功;神庭是足太阳膀胱经、足阳明胃经、督脉的交会穴,具有宁神醒脑、清头明目的作用;四神聪位居百会之旁,可镇静安神,清头明目。其次是调卫气,治跷脉,阴阳跷脉交会于目内眦, 卫气在此出入,以控制眼睑的张合,可以调节人体的清醒和睡眠,所以取通阳跷经、阴跷经的申脉、照海二穴。神门为手少阴心经的原穴,具有补心益气、安神降火的功效;足三里、三阴交健脾养血,补益心血之源,诸穴合用,合奏调神健脑、改善睡眠之功。

 

现代医学认为, 失眠是由于过于兴奋或激动, 大脑皮层长期处于异常兴奋状态, 睡眠中枢产生的冲动在皮层受到抑制, 从而导致失眠发生。研究显示针灸可以调节脑内单胺类神经递质的含量、增加慢波睡眠时相,抑制快速眼动睡眠,促进紊乱的脑功能趋于平衡协调, 从而起到调节睡眠的作用。

 

针灸治疗失眠有独特的优势,辨证论治、整体调节、可以有效缓解本病及伴随症状,而且远期疗效较好,同时能相对避免药物副作用与依赖性。在针灸治疗本病的同时,强调患者精神调摄,通过自身的情绪调节疏导压力、缓解焦虑,避免不良情绪的刺激,养成良好睡眠习惯,以放松的心态对待睡眠;创造安静的睡眠环境,做到睡前减少茶类,咖啡,烟酒等刺激性食品的摄入,定期适度运动,按时就寝,调节生物钟,让睡眠更有规律。

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