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急性腰扭伤
来源:针灸现代临床 2018-11-06 [针灸临床]

急性腰扭伤多因剧烈转动躯体,腰部肌肉用力失调所致。损伤常发生于骶棘肌及腰背筋膜附着部。本病中医多属于腰痛范畴。针灸治疗本病的有效率在95%以上。

[治疗]

(1)体针

① 取穴:

常用穴:水沟、后溪(或晴明)、腰痛穴。

备用穴:委中、命门、阳关、大肠俞。

腰痛穴位置:手背,指总伸肌腱两侧,腕背横纹下1寸处,一手两穴。

② 治法:

以常用穴为主,效果不理想时加备用穴。腰脊正中损伤:水沟,直刺1-2分,反复捻转,持续2分钟。并令患者活动腰部。腰软组织损伤,取对侧或痛侧之后溪穴,往合谷方向行针,深刺1-1.5寸,大幅度捻转提插,强刺激2分钟;或晴明,取痛侧,针入0.5-1.0寸(宜缓慢行针),得气后轻轻捻转,不可提插捣针,同时活动腰部。腰软组织损伤面积较大者,取对侧腰痛穴,两针均向掌心斜刺深0.5-1.0寸,得气后,大幅度捻转提插,强刺激2分钟。并按上法活动其腰部。上述均留针15分钟,运针1-2次。当有余痛者,可针备用穴,用泻法,腰部穴针后加罐。

③ 疗效评价:

共治1300例,平均治愈率为59.4%,有效率100%(53)。

(2)体针之二

① 取穴:

常用穴:委中、阿是穴。

备用穴:华佗夹脊、肾俞、志室、腰眼。

阿是穴位置:腰背部压痛点在腹部之对应处。

② 治法:

先嘱患者俯卧,查出压痛点,并在压痛点上,用手掌猛按1-3下。然后先针委中,深刺至1.5寸,捻转提插使针感传至足,继针通点2侧之华佗夹脊穴和阿足穴,泻法不留针。酌选备用穴,平补平泻,亦不留针。每日1次。

③ 疗效评价:

共治疗701例,总有效率为95%(53)。

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