瘾疹是指周身皮肤出现大小不等的疹块，时隐时现，此起彼伏，瘙痒难忍，呈发作性的一种疾病。本病在古代又名“㾦㿔”“疙瘩”，乃指其高起皮肤之形以及时隐时现的特点而言。

 

《金匮要略·中风历节病脉证治》云：“邪气中经，则身痒而有瘾疹。”《备急千金方·瘾疹》曰：“忽起如蚊蚋啄，烦痒极者，重沓隆起，搔之逐手起。”《医宗金鉴·外科心法要诀》称本病为“鬼风疙瘩”，言其“初起皮肤作痒，次发为疙瘩，形如豆瓣，堆累成片”。

 

根据其临床表现，相当于西医学中的荨麻疹，这是一种常见的过敏性疾病，是由多种因素作用引起的局限性水肿反应，伴随血管通透性增加、炎症介质释放，最终导致皮肤黏膜血管充血水肿、风团形成。

 

 

( 为什么会得瘾疹？ )

 

 

 

本病的发病与个人体质密切相关，多因素质不强，营卫空疏，复加气候、饮食、生活、情志等多种因素而引起。

 

1、外邪入侵

 

由于冷热失调，六淫外侵，风寒或风热之邪夹湿外客肌表；或因接触油漆、花粉等，肺卫受邪，邪搏于皮肤肌腠之间，营卫之气郁结，发生风团疹块。

 

2、饮食不当

 

主要是进食鱼虾、螃蟹等海膻食物，或过食醇酒辛辣厚味，以致脾胃受伤，运化失健，湿热内生，“脾风”逆于肌腠而成。《证治要诀》云：“有人一生不可食鸡肉及章鱼动风等食物，才食则丹随发，以此见得系是脾风。”他如有人服用某些药物，亦有引发风疹者。

 

3、体质因素

 

此为素质不强，脏腑功能失调，或因肺虚卫弱，以致常受外邪引发。或因脾胃运化不健，及肠道寄生虫病，易因饮食不慎诱发。或因素体血虚肝旺，每易遭受情志刺激而发病。

 

 

( 如何治疗瘾疹 )

 

 

 

瘾疹的治疗以治风为主，并根据夹热、夹寒、夹湿的不同，酌配清热、散寒、化湿之法。若久病血虚者，当养血祛风，兼有气虚的，配入益气之品。下面介绍风热证的辨证及治疗。

 

【特异症】：疹发即现红色或带紫红色，灼热，瘙痒异常。

 

【可见症】：烦躁不安，多在暖热环境中发作和加重，舌红苔薄，脉浮数。

 

【治法】：祛风清热。

 

【例方】：消风散加减。本方祛风清热，用于治疗风热相搏，邪郁肌腠者。

 

【常用药】：荆芥、防风、牛蒡子、僵蚕、蝉衣、薄荷疏风解表，祛风止痒；生地黄、丹皮凉血活血，滋阴润燥；浮萍祛风止痒；金银花、黄芩疏风清热解毒；生甘草清热解毒，调和诸药。

 

【加减】：血分伏热，疹色鲜红，疹块累起者，酌加赤芍、紫草、丹皮、凌霄花凉血化瘀；湿热郁表者，酌加苦参、地肤子、川黄连清化湿热；便秘者，加大黄通脏泄热。

 

 

其他疗法：简便方

 

1、内服方

 

（1）桂枝15ｇ，防风10ｇ，附子６ｇ，黄芪30～60ｇ，水煎服，每日１剂。治疗见冷起风疹块者。

 

（2）生地黄15ｇ，白芍10ｇ，丹皮10ｇ，白芷10ｇ，防风10ｇ，水煎服，每日１剂。治风疹块见热而起者。

 

（3）山楂30ｇ，竹叶６ｇ，麦芽15ｇ，甘草６ｇ，水煎服，每日１剂。适用于食物过敏引起之风疹块。

 

（4）防风、乌梅、五味子各10ｇ，甘草６ｇ，水煎服，每日１剂。适用于风疹块慢性屡发者。

 

2、外洗方

 

（1）葎草120~250ｇ，煎汤外洗。

 

（2）炒苍耳草15ｇ，苦参6ｇ，防风10ｇ，荆芥10ｇ，透骨草10ｇ，川椒10ｇ，艾叶10ｇ，煎水洗患处。

 

（3）蝉蜕、白矾、地肤子草各适量，煎汤洗浴。

 

（4）桃树叶、艾叶各50ｇ，白矾15ｇ，食盐９g，煎汤洗浴。

 

 

郑重申明：

由于每个人的体质和病情不同，本案中的治疗方案仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得完全照搬本案中的治疗方案。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。■

 

【来源：悦读中医，内容选自《国医大师周仲瑛辨机论治肺系病临证经验》中国中医药出版社出版，周仲瑛、王志英主编】