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中医当下最大的问题就是辨“证”论治!
作者:赵伟民 来源:中西汇通 2024-01-08 [其它] [国际论坛]

导读:这个“证”是证书的证,不是证候的证。你有证书,哪怕不会临床治病也是合法中医,你无证书,哪怕你是扁鹊华佗再生,也是非法行医。而这正是我们管理中医的最大问题!

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老子有一句话说得好:天地不仁,以万物为刍狗;圣人不仁,以百姓为刍狗。意思是说,宇宙万物为什么井然有序,就是因为它们严格按照自然规则行事,不讲任何私情;国家怎样才能够井然有序,长治久安,就是因为圣人制定了一个顺应自然之理的规则,并严格按照它来执行,不讲任何私情。我们中医管理不好,一个最根本的原因就是用人为的制度来管理中医,而这些制度不符合自然之理。

中医要发展,最关键的是人才。可什么是人才?什么是庸才?这个标准几千年来一直是明确的,那就是能够用中医方法诊断,用中医理论辨证,用中医手段治疗,而且疗效卓著者为优。而那些只会用西医诊断敛钱,用西医机械对应的思维治病,动不动就用西方手段治病的人为劣。简单地说,能治好病为优,不能治好病者为劣。

可我们现在管理中医的制度竟然和临床疗效没有一点关系,真的是滑稽到家了!君不见中医局一众领导,虽然不会临床治病,但贵为中医管理专家,对中医指点江山!君不见中医药研究所一众中医博士,连中医学原理都不懂,却占据研究中医的前沿!君不见中医药大学一批批老师,教授,自己不会临床治病,却教授中医学子,这不是误人子弟吗?君不见中医院,或西医院的中医科,虽然学历甚高,但临床水平低下,它们代表着中医的形象,却让百姓一次又一次对中医寒心!

古代中医为什么代代出名医,朝朝有进展?原因就在于中医之间的竞争符合自然之理,它不管你是师承,或是自学,也不管你的官职,不管你的年龄,不问出身,只要你能治好病,老百姓就承认它,使你脱颖而出;只要你治不好病,老百姓就抛弃你,使你退出中医行业。

而我们现在中医为什么一代不如一代,人数越来越少呢?原因就在于中医之间的竞争违背自然之理,它以中医类学历作为参加执业医师考试的标准,用带有标准答案的考试对中医优胜劣汰,用迎合西方科学的论文来对中医进行评级。你仔细看看这些标准,哪一个和临床疗效有关系?可以这样说,一个都没有,而这样的后果是怎样?那就是庸医当道,良医让道。中医界没有了人才,靠什么发展?

之所以会形成今天这种局面,源于八国联军打进北京城,清时的中国割地赔款,完全使我们失去了文化自信和科学自信。而中国的科学与文化自春秋战国时期达到高峰之后不断滑落,则是因为统治者采用了孔子的儒家思想,人为地制定一系列制度来进行治国,说你行你就行,不行也行;说你不行,你就不行,行也不行。大量人才被埋没,中国不断走向衰落就是一种必然。

今天中国的中医管理也是如此,管理部门竟然拿着管理西医的制度,强加在中医的头上,让中医削足适履,中医走路都难,又何谈发展呢?

古人说得好:秀才学医,笼中捉鸡。只要你了解了中国传统文化,学中医就象笼子里抓鸡一样手到擒来。可我们现在的教育却把英语和西方科学捧上了天,而对中国传统文化的教育则完全忽视了。就拿中医来说,它是中国传统文化中最核心的部分,我们从小到大都没有这方面的教育。这直接导致了国民不理解中医,不选择中医,中医市场急剧萎缩。

而对中医教育来说,竟然采用了西医的培养方法,用大学这种标准化、规模化的方式,疏不知,中医是个性化治疗,根本不存在标准答案,用这种方法,只会让中医思维西化,疗效越来越差。

更可笑的是对中医的优胜劣汰,竟然用带有标准答案的考试,你能考上中医临床专业,才有资格参加中医执业医师考试,你能通过带有标准答案的执业医师考试,才能够成为合法中医,你能写出迎合西方科学的论文,才能够不断晋级,成为中医专家。唯独没有能治好病这样的标准,如果中医治不好病,老百姓如何信任中医,中医如何有市场?

该醒醒了,中医治疗没有标准答案,根本不需要用带有标准答案的考试对中医优胜劣汰,它只会带来中医的劣胜优汰,如此一来,中医只有灭亡。如果真的想让中医振兴,建立以疗效为核心的中医优胜劣汰标准,才是中医求发展的唯一出路。不要再看证定中医优劣了,而要以疗效来定!

 

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