这让我想起了之前用芍药甘草汤治疗过的一些病例。

大概二十多年前，新乐县一位60多岁的老妇，因每晚后半夜腹疼难忍，多方求医治疗无效，前来求诊。初见病人，精神状态很不好，满面皱纹、愁眉苦脸，面部的肌肉向眉心聚集，通过望诊观察可知患者严重的肌肉紧张，并且因为腹痛整宿睡不好觉。再问病情，病人反映经常小腿抽筋，肌肉痉挛，肠痉挛。把脉，脉象弦细。综合各方面因素，此类病证符合"芍药证"的特征，因为芍药具有缓急止痛，养血柔肝的功效，所以我给病人开了以芍药甘草汤为主的方剂。病人当晚服药， 第二天早晨就打来了电话，反映肚子一夜没有疼，非常高兴，终于晚上睡了个好觉。后连续服药一个星期，病情痊愈。

这位患者具有全身紧张的病症，属于“芍药证”的一个表现。因为芍药具有缓急止痛，养血柔肝的功效，所以采用以芍药为主的方剂，可以缓解病人全身紧张的状态。

还有一位患者也是不停的打嗝，一个多月停不下来，到医院治疗多日没有丝毫的效果。初诊见病人面部肌肉紧张，脉弦紧。同样开了芍药甘草汤，服药不到半个小时就打来电话反映，喝药后10分钟便不打嗝了。

芍药甘草汤主治津液受损，阴血不足，筋脉失濡所致诸证，芍药养血敛阴，柔肝止痛，甘草缓急，两药配合，酸甘化阴，有柔筋止痛之效。老年人的筋脉失去濡养，就会行动不便，芍药甘草汤就可以濡养人的筋脉，使腿脚恢复活力，因此，芍药甘草汤又被成为“去杖汤”。

除了治腿脚肌肉痉挛拘急之外，芍药甘草汤也可以治其他部位的挛急，比如胃肠的绞痛，痉挛等，这位患者频繁的打嗝，膈肌紧张，同样也是用芍药甘草汤，解除肌肉痉挛，使膈肌放松，从而消除打嗝的现象。

根据我多年的临床经验，芍药甘草汤不仅可以缓急，柔筋，还可以治疗各种疼痛。多年前我国的经方家王龙卿教授过来我们县讲学，在和他吃饭的时候，他跟我们聊到，股骨头坏死的一些患者，出现严重的疼痛，和一些风湿骨病患者出现关节疼痛，有一个方剂药简效宏，就是芍药甘草汤。

后来在临床接诊中，对芍药甘草汤的应用更加深入探索，尤其是遇到一些疼证明显的患者，比如颈椎病腰椎病患者，骨刺骨质增生和各种关节炎，妇女痛经，孕妇腹痛，甚至一些癌症疼痛，都会加大芍药甘草的用量，缓解疼痛，效果很好。

还有的女性来诊观察发现其面部肌肉紧张，眉头紧锁，皮肤皱纹很多，面色暗黄，在用药时加入芍药甘草汤，芍药可以使肌肉放松，减少皮肤的皱纹，甘草具有锁水保湿的功效，能使皮肤、粘膜变得滋润饱满，配合其他方剂，起到美容养颜，补水去皱的作用。

芍药甘草汤可以治疗很多的疾病，以前治疗多囊卵巢综合征，很多人流传用芍药甘草汤，可以降低雄激素水平，促进卵泡生长发育排卵，其实这就是因为芍药甘草汤酸甘化阴，滋阴养血，提高雌激素，降低雄激素，从而促进排卵提高受孕率，我用这个思路，确实对于一些阴血不足的多囊卵巢患者改善激素水平，促进卵泡发育排卵有很好的效果。

总之，我在临床使用白芍的标准，首先通过望诊观察这类患者通常比较紧张，包括肌肉的紧张、心理的紧张、肠胃的紧张等，其脉象多见弦脉、紧脉、细脉。白芍入方，可有养血活血柔肝，缓急止痛、 祛斑、美白、滋润皮肤、改善心理神经紧张的状态，此外，我还经常把白芍用在美容方面，此药可以减少因面部紧张引起的皱纹和衰老.