人参三白汤(《原病集》)
组成:人参6g、白茯苓10g、白术10g、白芍30g、竹茹15g。
用法:水煎,食前服。
主治:呃逆,身热,脉大而虚者。
证析:呃逆是本方主证;脾不养肝,木失和柔是此证病机;脉大而虚,是其脾虚气弱辨证依据;身热,是病性属热之征。其基本病理是:脾虚气弱→木失和柔→膈膜痉挛→呃逆。
病机:脾不养肝,木失和柔。
治法:益气补虚,柔肝缓急法。
方义:脾虚气弱,法当补气健脾。人参有大补元气之功,白术、茯苓有健脾除湿之效,此三药是补脾气之虚。膈膜痉挛,又宜解痉。白芍柔肝解痉作用早为历代医家充分肯定,配入方中,专为柔和肝木之用。此药分量独重,是欲借此一显身手,独建功勋。竹茹配入方中,一则借其清热作用可退身热,一则借其止呃作用止其呃逆,此二药是止挛急之呃。合而成方,能呈补虚清热,解痉止呃功效。
应用:呃逆而兼气虚有热,可以投此。
歌括:
人参三白用人参,白术白芍白茯苓,
再入竹茹清虚热,气虚呃逆此方寻。