东西方文化意义与价值

中医日益衰败，是一个文化问题，是我们缺乏文化自信，缺乏理论自信，不能以人为本，丧失了尊重自然、尊重生命、尊重活生生的人的基本立场，学术、教育、管理，乃至于法律法规等西化造成的，本质上是西方文化消灭中国文化的结果 

二十多年前，由国家最高的中医管理机构主持、有很多院士参与制定的《中医现代化科技发展战略研究》（简称《战略》），是消灭中医的领头羊。现摘录其中的“证候分子生物学研究”的“目标与发展思路”的一段内容：

“‘七五’以来，中医证候与治则已列为国家攻关项目，开展了血瘀证、肾虚证、脾虚证等的临床与基础研究工作，取得了大量有关证候研究的临床资料，总结了证候现代病理生理学变化特点。从整体、细胞和分子水平对‘证的本质’进行了大量研究，并研制了数十种动物模型，使证候研究有了较厚实的基础。……依据证候发生和多重基因致病的关联特性，用基因组学和蛋白组学的理论和方法，特别是从基因表达谱或表达产物的差异性比较分析来研究证候发生的基因表达及调整规律，探索证候表现的基因特性，基因表达调控的变化及其规律；探讨疾病证候、亚健康状态证候与正常生命活动三种状态基因表达的差异性；总结证候发生的基因组学特性，探索证候发生学的遗传学背景，形成证候基因诊断的基础，并建立证候疗效评价体系的指标。以证候为背景，从细胞的增殖、分化、衰老与凋亡等细胞生命活动特征、调控特点、调控规律及信号传导的层次、探索证候发生、演变的细胞分子学机制。”

人在哪里？天地气交气化在哪里？寒热燥湿的自然在哪里？喜怒哀乐的情志在哪里？病邪、病性、病位等病机在哪里？没有阴阳应象思维规范，没有辨症求机思维逻辑，《战略》的证本质，抛弃了中医理论，否定生命之应，否定多维联系的活生生的人。没有自然条件，没有生命基础，将中医的本于活人之命的、具有个体真实和现实特征的证候，用小白鼠、用肉体标本，在封闭、统一的实验条件下，实体化、静态化、标准化，自以为是地把西医的基因、蛋白和细胞的增殖、分化、衰老与凋亡等当成证本质。如此剪刀加糨糊，是中医现代化？

证候是什么？在理论，是五藏阴阳失和、气机逆乱的生命异常的性质，是与天地息息相关的证候；在临床，是中医运用中医理论，“观其脉证，知犯何逆”形成的当下的疾病本质的判断，是现世之人的证候。基因、蛋白和细胞的增殖、分化、衰老与凋亡等，是西医理论，没有实验室的封闭，没有显微镜的统一，看不见、摸不着，与多维时空动态关联性的中医理论毫无关系。

证候，是中医“辨症求机”思维认识形成的本质结论，是中医对临床疾病本质判断的高度概括。

中医一开始就把“治病必求于本”作为临床原则，《黄帝内经素问·至真要大论》以“谨守病机，各司其属”作为求本思维的逻辑规范，《伤寒论》把“观其脉证，知犯何逆”作为临床求本的基本原则。以人为本的中医临床，没有统一标准的证候，也没有统一规范的治疗，活人为本实事求是，寒热虚实的本质是现实活生生的人的本质，寒热温凉的治疗是现实活生生的人的治疗，没有先在的理论规定性。

无论中医还是西医，临床医疗的目标都是疾病本质，西医将其概括为“病”，以形为本，本在病理生理；中医概括为“证”，以人（命）为本，本在五藏阴阳逆乱的病机。既然是中医的现代化，那么中医理论原则，天人相应的思维逻辑就是必要前提，尊重自然客观的活生生的人就是基本立场。只要钻进了实验室，被显微镜逻辑所困，就不是中医了，哪有中医现代化。

“中医司令”吕炳奎：中医“遭遇到有史以来从来没有过的灾难。……打着发展中医药学、弘扬中医药学、中医现代化的旗帜，进行着反对和消灭中医药学的勾当。由于卫生部长期以来均是西医掌权，现今在消灭中医药学的进程中，已经获得节节胜利。2002年11月6日，中国中医药报刊登了《中药现代化发展纲要》，这个纲要将中医药学彻底破坏了，是西医消灭中医药学的重要证据，也是它蔑视中医药学的一块耻辱牌。”（《挽救中医》250-251页）

《战略》不遵循中国文化之道，不遵循多维时空动态关联性的中医理论，以西方文化的意志为意志，以肉体之形的本质为本质，表面上中西医结合，实质是中医西化。因为西化，中医思维严重混乱，加速了中医的灭亡。

思维是文化理论存在的保证，思维混乱，文化理论就不存在了。导致中医思维混乱的，还有2007年中医诊断学分会制定的具有规范性作用的文件——“中医‘证’等有关名词概念的约定”，后面再讨论。

上世纪八十年代初，党和国家就提出了振兴中医，可中医自己呢，把西化当成现代化，跟在西医屁股后面亦步亦趋。中医学术以中西医结合为方向，循证医学成为中医现代化的标杆，辨证论治被一些大咖污蔑为天马行空；中医教育，先学西医理论，用形态观、病理观规范思维；职称评定，看科研、看论文、看获奖，在主流、在正规的中医机构，多维时空动态关联性的中无路可走。

《执业医师法》是西医的，《药典》是西医的，《药品管理法》是西医的。西方文化的意志，无命之肉的逻辑，似脚镣、似手铐、似枷锁，从教育、管理、学术不同层面困住中医。寺庙修得很好，方丈歪门邪道，和尚念歪经，能不灭亡吗？

微信公众订阅号，经典国学堂，2022年7月20日，赵伟民帖子“没有伤害别人的利益，为什么违法？”指出了《执业医师法》对中医造成的毁灭性的伤害。

赵伟民说，“中医的发展史早已不断证明，大医在民间，中医的传承在民间，中医的创新在民间。如果民间中医没了，中医就会逐渐走向灭亡。”

数千年来，虽然有皇家御医，但从没有民间中医的说法，凡能用中医药理论治病者，就是中医。现在那些毕业于中医学院、在医院里身穿白大褂、被西化了的中医们，对没有进过中医校门、没有行医执照、在普通民众中行医的中医称之为民间中医。

有了中医院校、有了《执业医师法》，才有民间中医的说法。张仲景、孙思邈、叶天士等是最具代表性的民间中医。按照执业医师法，历代大医都是违法之医，《伤寒论》、《千金要方》、《温热论》都是违法之作，《黄帝内经》也是违法之作。写作这些经典著作的圣贤们，没有进过正规的中医药大学，没有执业医师资格证，医都算不上，其著作合法吗？

中国文化为什么要服从西方文化的意志？中医学为什么要让西医来管制？用以人为本的文化原则，分清楚中西文化，区别开中西医学，消除西方文化、形态理论设置的障碍，使现实中的中医能够在中国文化引导下，走中医的路，恐怕是文化复兴、中医复兴需要特别重视的问题。