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益精温阳养神方
来源:中国中医药报 2023-09-15 [中医临床]

王劲松,1965年生,安徽省萧县人,医学硕士,江苏省徐州市名中医,江苏省徐州市第一人民医院主任医师,师承于首届全国名中医徐福松教授。著有《王劲松中医精室论》《男科专家临床随笔》等。

组成:熟地黄、茯神、山茱萸、紫丹参各15g,巴戟天、石斛、麦冬、石菖蒲、远志、枸杞子各l0g,酸枣仁20g,五味子5g,制附片3g(先煎)。

用法:水煎服,每日1剂,分早晚温服。

功效:滋阴精,温阳气,养血安神,蠲浊益智。

主治:性欲减退、阳痿、早泄或男性不育等,证属阴精阳气亏虚、痰浊郁滞,以及精神心理受伤而累及心神者。

方解:男子以精为根,以气为用,性与生殖功能强弱必须赖脏腑经络阴精阳气为其物质功能基础。若恣情纵欲,不知持满,心怀欲念,暗耗肾精,或饮食失节,七情内伤,痰浊内扰,或医家囿于传统之说,温热杂投,助火劫阴,阴精亏损,久则阴阳两虚,甚或心神暗伤受损。其主要病机为脏腑阴精阳气亏虚,痰浊郁滞,精室窍道失于荣养,或者精神心理受伤而累及心神,性与生殖功能不足或失调。临证施治当以阴阳并调、标本并用、上下兼顾之法。方中以熟地黄、山茱萸、巴戟天、枸杞子滋补肝肾阴精阳气,石斛、麦冬、五味子濡润肺肾气阴,制附片鼓动命门之火,石菖蒲、远志、茯神、紫丹参、酸枣仁养心肝、安心神、化痰浊、利窍道。诸药合用,共奏滋阴温阳、养血安神、祛浊邪、益神智之功。

临床加减:肺肾阴虚者,去制附片,加生鳖甲、生牡蛎各30g(先煎);命门火衰者,去石斛,加仙灵脾15g、仙茅10g;心脾两虚者,加人参5g、当归10g;恐惧胆怯者,加煅龙骨、煅牡蛎各30g(先煎),制胆南星5g;肝气郁滞者,加柴胡10g、刺蒺藜10g;湿热内扰者,去制附片,加萆薢20g、羌活10g;瘀血内阻者,加川芎10g、蜈蚣3g;气血不足者,加黄芪20g、当归10g等。

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