阳痿，西医称为勃起功能障碍（ED），是男科常见疾病之一，是指成年男子性交时，由于阴茎痿软不举，或举而不坚，或坚而不久，影响正常进行性生活的病证。1995 年世界上有超过1.52亿的ED患者，预计到2025 年，ED患者的人数将达到3.22亿。ED已成为困扰全球男性的重要疾病之一。ED不仅影响患者的躯体健康，还影响心理健康，出现抑郁、自信心下降等症状，并严重影响了他们的生活质量、性伴侣关系和家庭的稳定。ED 的病因错综复杂，通常由多因素导致，包括神经损伤、血管内皮的损害、代谢异常、营养、药物以及心理因素等。

阳痿，在先秦时称之为“不起”，《内经》称之为阴痿、阴器不用、筋痿。如《素问·阴阳应象大论》曰：“年六十，阴痿，气大衰，九窍不利。”《灵枢·经筋》曰：“经筋之病，寒则反折筋急，热则筋弛纵不收，阴痿不用。”《素问·痿论》曰：“思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋驰纵，（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）发为筋痿，及为白淫。”清代名医陈士铎著《辨证录》中专立“阴痿门”，对本病进行论治。但此时的阴痿非专指男性勃起功能障碍，阴痿之名亦可散见于女科，容易产生误解、混淆。张景岳在《景岳全书》阳痿病篇提出“阳不举也、阳道不振”，与以前部分医家所述的“阴痿”(女性性机能障碍)相区别，之后命名逐渐统一。

方名：淫羊藿菟丝子散治疗阳痿。组成：淫羊藿、菟丝子各150克。方法：共为末，装盒备用。每日3次，每次5克，黄酒送下。20天为1疗程。同时配合自我按摩方法：会阴及阴部自我按摩 , 先自左向右，再由右向左，反复做10次。每日早起前、中午、晚入睡前各做10次。再配合坐浴：用川芎、细辛各15克，每晚煎水坐浴20分钟 。 治疗期间控制房事100天 , 防止过劳 、 受 凉 。 主 治 ： 养 肝 温 肾 , 壮 腰 强 筋 。 治疗阳痿。运用：本组50例，均经门诊治疗。年龄30岁以内19例,40岁以内6例,50岁以内10例，60岁以内15例。病程短者7个月，最长16年。结果：痊愈38例,好转8例，无效4例。总有效率为92%。服药时间最短17天，最长4个 疗程,平均48.5天 。 其中对20例痊愈者随访2年（人均4次）无复发。

案例：齐某，男，27 岁。1986年4月16日初诊。患者1984年10月婚后性生活正常 。半年许 ,常感腰膝酸软 、乏力，精神萎靡，饮食欠佳，继而失眠多梦，头晕耳鸣，腰泠隐痛，滑精阳痿，房事障碍。先后服用中西药甚多，但不效。查体：慢性痛苦病容,精神不振,面色炚白，心肺无异常，肝脾未触及，舌淡，苔薄白， 脉沉迟弱。诊断：阳痿。证属房室不节，肾亏阳衰。治宜固肾助阳。即投淫羊藿菟丝子散,服药5天饮食大增，腰泠隐痛消失。第10天，阴茎能勃起，精神振奋， 至第17天，诸证皆除，病获痊愈 。患者惟恐复发，要求继续服药，故又给散剂1疗 程，以了余悸。

体会：阳痿，证属房事不节，肾亏阳衰，治宜固肾助阳。淫羊蕾性温味辛 , 补肾壮阳， 益命门 , 兴阳事， 强腰膝； 菟丝子辛甘平，补肾固精，养肝强筋，温而不燥，补而不滞。二药为伍，养肝温肾，壮腰强筋，阴阳互补，刚柔并济，相得益彰，故恰获兴阳事之秒。