五 更 晨 泻

陆瘦燕针灸医案

杨x，男，15岁。

【主诉】每日黎明腹泻，一曰一次，腹中雷鸣。

【查体】面色白，精神萎顿，少气不足以息。

【脉诊】尺部迟弱。

【辩证】下焦虚寒，五更肾泻。

【治则】扶阳气。

【取穴】神阙、关元、气海、肓俞、中注、四满、大赫、脾俞。

【治法】针脾俞（+），灸其余穴。

【疗效】治疗七次后痊愈。

医案分析

五更泻系肾泻，每值黎明时泄泻，泻有定时，泻时洞泻如注，腹中雷鸣，面色白，精神萎顿，实则所谓肾泄者，乃下焦虚冷也。

方脉家之治疗，以补肾温阳为主，使阳气来复，阳光普照，阴霾四散，下焦收纳有权，泻自止也。

针灸家之治疗，在温畅下焦，增加暖气，使艾力直抵病所，以收指臂之效，可谓异途同收。

灸神阙、关元、气海”，以固任脉，使收纳有权，而坚其肠壁；肓俞、中注、四满、大赫，以坚肾气，温散沉寒；针补脾俞，使统率有权。

来源：《针灸名医经典医案》，作者：赵寿毛，人民军医出版社。转载请注明出处。