老牌中医院里开产科

    2017年，四川省中医院建院60周年之际，医院邀请长期从事产科临床及科教研工作的主任医师陈红到医院牵头建立产科，组建团队。

    “我下决心来到中医院，就是看中了中西医结合这条路子。”陈红长年从事产科工作，早已是一名“自带流量”的业内知名西医，但出身中医世家的她，却对中医药文化情有独钟。

    “中西两种医学具有明显的互补趋势，长期的临床实践让我明白各自的优势，中西医相互补充，能让病人享受到更好的服务。”谈起当初的选择，陈红表示自己一点也不后悔，“一年多的实践证明，我的选择是对的。”

    “不少人认为，产科是西医院所独有的。我们中医院一样能开设产科，而且还要做得比他们院好。” 该院院长谢春光表示，“开设产科不仅是为了响应国家生育政策，更是为了在中西医结合的道路上进行有益探索，承担起中医医院的社会担当。”

    2018年9月18日，四川省中医院集医疗、保健、教学、科研为一体的产科和新生儿科正式开诊。10天后，顺利迎来第一个新生儿宝宝。

    酒香不怕巷子深。与普通西医院产科不同，四川省中医院产科充分发挥中医药特色优势，形成中西医结合的诊疗方式，通过中药内服外敷，针灸、穴位推拿等方式，对孕前、孕期、产后等不同阶段的孕产妇进行个体化中医健康指导和中医药服务。通过口口相传，医院如今在患者中口碑甚佳。开诊至今已有714个新生儿在该院诞生。

    个性化服务让患者很“巴适”

    2019年12月19日，随着两声响亮的婴儿啼哭，陈红成功地为孕妇刘廷婷接生了一对混血宝宝。刘廷婷一家欣喜之余也对医院报以衷心的感谢。

    “宝宝的诞生很不容易。”2019年4月初，刘廷婷幸运地怀上双胞胎，这让一家人开心不已。但在做早孕期超声检查时，报告提示刘廷婷是单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠。

    单绒毛膜双胎是指两个胎儿共用一个胎盘，如果其中一个胎儿发育异常，会直接影响另一正常胎儿的生长发育，甚至引起双胎死亡。

    这让刘廷婷内心焦虑不已，她咨询了不少医生，都被告知情况不容乐观。这时，在成都担任英语老师的丈夫弗洛伊德告诉她，自己曾在四川省中医院做过手术，医院很专业，推荐她去试试。

    当她将信将疑地找到陈红时，陈红立即邀请中西医专家为她会诊，运用中医辨证的观念，客观地向她分析了目前的状况，制定“一对一”中医药治疗方案，并详细说明几种治疗方案及各自的利弊。经再三考虑，刘廷婷选择在医院产科治疗待产。

    在刘廷婷的待产过程中，医院将中医理念尤其是治未病理念植入围产期保健和治疗，利用中医预防保健优势和治疗特点，采取饮食指导、精神调摄、运动方式选择、药物预防等方法，对产妇精心照顾。结合个体差异，注重身心整体调养，最终刘廷婷成功诞下一对双胞胎。之后，陈红还通过穴位敷贴、注射益母草、食疗等方法治疗了刘廷婷产后并发症，取得良好效果。刘廷婷出院后陈红还定期进行跟踪回访，现在产妇身体恢复正常。

    “医院环境不错，吃了中药‘生化汤’让我感觉身体很‘巴适’。”一位剖腹产的二胎产妇表示，自己是听朋友介绍过来的，“我是高龄产妇，从怀孕开始就一直在这里检查，临近生产时突然感冒，担心极了，吃了医院的院内制剂青翘抗毒颗粒，才两天就好了，顺利实施了手术。”

    “在生产过程中，我们还会采用中西结合的方式为产妇治疗。当产妇存在一些综合疾病时，会有不同科室的医生来进行会诊。”陈红说，几个月前，产科接收了一位被诊断为凶险性前置胎盘的孕妇，该病一旦发生，出血非常凶猛，变化极快，手术风险极大，可能导致产后大出血，短时间内可致产妇死亡。很多胎盘植入患者都需要切除子宫保命。

    前置胎盘合并胎盘植入，是指胎盘像树根一样，为了汲取更多营养，错综分散并深深地扎根在子宫肌壁内，穿透子宫，植入到膀胱及周围其他脏器。

    面对孕妇的凶险情况，产科与血管外科、麻醉科、手术室及新生儿科会诊后，制定精密预案，在剖宫产手术中，成功保住了产妇子宫，母子平安。

    医院还设置了连接产房和新生儿科内部绿色通道，能够快速将需要治疗的新生儿转入新生儿科，新生儿科的医生也能够及时赶到产房进行救治。

    对于在医院生产的病人，陈红不管多忙，即使下了手术已经是晚上，每天还是要抽时间来查房。陈红说：“两个人的生命，容不得半点疏忽。不了解他们的情况，我感觉回家睡不踏实。”

    在实践中探索中西医结合之路

    在谢春光眼里，患者的口碑是科室发展的关键。

    谢春光介绍，产科建设之所以会在短短一年多时间就有如此成效，中医药的全程参与是密不可分的。孕前，中医会根据中医理论对备孕女性进行中医体质辨识，结合中医体质类别进行养生指导，包括食物、药膳、情志调节、运动方式等；孕期，中医会对先兆流产、习惯性流产、孕期合并病（糖尿病、高血压等）进行中药保胎、降糖、降压等治疗；产后，中医会采用中药内服、浴足、熏洗、中药封包、针灸等手段对患者产后体虚、产后恶露不尽、产后少乳、产后消化不良、产后局部感染以及产后抑郁等进行调治。

    值得一提的是，中医药治疗尤其在胎动不安、子肿、子嗽、难产、产后大小便不通、产后缺乳、产后发热、产后自汗等疾病治疗方面疗效显著。

    此外，在新生儿保健等方面，中医特色诊疗还会为新出生的宝宝提供新生儿推拿、新生儿药浴、袋鼠式护理等特色服务，为新生儿营造舒适安全的环境。

    在临床实践中，医院产科十分重视实践教学一体化。每周三上午，是科室雷打不动的“较量”时间。他们注重加强中西医之间的相互交流，适时进行西学中培训，例如中医特色耳穴治疗培训等，便于中医适宜技术及产科中西医结合特色工作开展。科室还从许多临床实践以及培训交流中总结数据和规律。自从建科以来，医院先后安排科室技术人员外出到深圳市宝安区妇幼保健院、广州中医药大学第一附属医院等地参观学习，提升科室中西医结合治疗水平。

    “今后，我们医院将深入贯彻落实全国中医药大会精神，守正创新，规范门诊、住院分娩、产后康复一体化诊疗流程，形成产科中西医结合服务的标准化方案，并在院内外进行培训和技术推广。”谢春光说。（徐婧 王文凭）