一般资料

本组98例中，年龄22~30岁72例，31~40岁24例，41~45岁2例。
病程2~5年69例，6~10年25例，11~15年4例。

辨证属肾气不足冲任亏损型45例，肾虚夹瘀阻型29例，肾虚夹痰湿壅滞型24例。

治疗方法

凡辨证为肾虚冲任亏损，或兼夹瘀夹湿者，均为种子金丹之适应范围。

基本方：
广木香、当归、赤芍、白芍、羌活、菟丝子、五味子、枸杞子、覆盆子、车前子、女贞子、韭菜子、蛇床子各30g，紫河车、川续断、肉苁蓉、制首乌、生地、熟地各60g，益母草90g

共研细末，炼蜜为丸，每丸重10g。
每日早晚各服1丸，月经期停服，经净再服。
服完1料为1个疗程，有效者继续第2个疗程。

随症加减法：
冲任亏损严重者，酌加8子剂量，并加怀山药、山萸肉、杜仲；

偏于肾阳虚者，加肉桂、附子、阳起石；

偏于肾阴虚者，加川牛膝、鹿角胶、龟版胶；

子宫发育不良者，加仙茅、仙灵脾、海马、乌贼骨、龟版；

夹瘀滞者，加炮山甲、花蕊石、桃仁、红花；
夹痰湿者，加茯苓、半夏、陈皮、石菖蒲。

治疗结果

本组98例经1~4个疗程治疗后，
71例受孕正常分娩，
13例受孕后自然流产，
14例未受孕。

未受孕的14例中，有9例或月经周期、经期、经量、经质、经色恢复正常，基础体温双相，体征消失，或子宫内膜病理检查有好转，自觉症状消失。

典型病例

田某某，28岁，农民。
1996年2月12日就诊。

自诉已婚4年未孕，夫妇同居，丈夫精液检查3次以上均正常。
妇科检查未发现有器质性病变。
月经40~45天一行，经期5~6天，量中等，色黯红。
经来时小腹疼痛，四肢倦怠，腰痛不堪。
舌质淡、苔薄白，脉沉弱。

诊断为原发性不孕症，证属肾气不足，冲任亏损，宫寒不孕。
治宜温肾补气、养血调经，方用种子金丹去制首乌、生地，加肉桂、山药、党参、山萸肉、杜仲各30g，如法制服。
治疗1.5个疗程后受孕，足月顺产。

祝老认为不孕症与肝肾关系密切，因为肝主藏血，肾主藏精，主生殖，而胞脉又系于肾。

据临证所见，不孕症患者多伴有月经不调，因此调经为种子之首务，正如《女科要旨·种子》中所说：“种子之法，即在于调经之中”。
祝老诊疗此证，即本此旨。

凡属肾气不足，冲任亏损者，均用种子金丹治疗。

方中菟丝子、五味子、枸杞子、覆盆子、车前子、女贞子、韭菜子、蛇床子联用，温而不燥，滋而不腻，善补而不峻，益阴而固阳，为肾虚不孕之要药，不可不用；

白芍、木香为调经之首选药物，妇女以血为本，婚久不孕，无不情怀郁抑，气运乖戾，血行失常，难以摄精成孕，两药合用能收拾肝气，使归根返本，不肆暴虐，犯肺伤脾，则气血平和，易于受孕；

首乌、当归、川断、肉苁蓉、生熟地、紫河车益精培元，大补先天；

赤芍、益母草活血祛瘀，通行胞脉；羌活升提督脉之阳气，振奋精神。

共奏调补精血、滋养肝肾、疏通胞脉之功。
由于本方配伍精妙，因此应用数十载均收满意效果。