拔罐的定义

拔罐疗法是以罐等为工其，利用燃烧、加热、抽吸等方法排除罐内空气以产生负压，使其吸附于腧穴或应拔部位的体表，产生刺激，造成充血或瘀血，以达到调整机体功能，恢复生理状态，祛除疾病的一种外治法。具有温经散寒、行气活血、止痛消肿、拔毒排脓等功效。

拔罐技术的历史沿革

拔罐疗法是劳动人民在长期的生活和实践中逐渐总结和发展起来的，古称“角法”、这是因为远古时代人们是应用牲畜的知(如牛角、羊角等)磨成有孔的筒状，刺破痈肿后以角吸除脓血的。成书于存秋战国时期的《五十二病方》就已经有了关于角法治病的记述：“牡痔居窍旁，大者如枣，小片如核者，方以小角角之，如孰(熟)二斗米顷，而张角”。其中“以小角角之”，即指用小兽角吸拔。晋代医家葛洪《肘后备急方》中存以制成罐状的曽角拔脓血治疗疮疡脓肿的记载。唐代王焘《外台秘要》进一步阐述了角法的应用：“取三指大青竹筒，长寸半，一头留节，无节头削令薄似剑，煮此筒数沸，及热出筒，笼墨点处按之，良久，以刀弹破所角处，又煮简子重角之，当出黄白赤水，次有脓出，……数数如此角之，令恶物出尽，乃即除，当目明身轻也”。北宋《苏沈良方》记载了用火力排气法拔竹罐治疗久嗽的方法，表明宋代拔罐法的适应证已扩大到内科疾病，由于采用竹筒为罐具，又称“筒术”、“拔筒术”。

清代医家赵学敏在《本草纲目拾遗》中，对用火力排气法拔陶瓷罐的出处、形状、适应病证、操作方法及使用优点等均作了详细介绍，如“火罐，江右及闽中皆存之，系窑户烧售。小如人大指，腹大网头微狭，使促口以受火气。凡患一切风寒，皆用此罐。以小纸烧见焰，投入罐中，即将罐合于患处。或头痛则合在太阳、脑户或巅顶;腹痛合在脐上。罐得火气合于肉，即牢不可脱，须待其自落。患者但觉一股暖气从毛孔透入，少倾火力尽则自落。肉上起红晕，罐中有气水出。风寒尽出，不必服药。治风寒头痛及眩晕、风痹、腹痛等。”清代呈谦在《医宗金鉴.外科心法要决》中记载了拔罐配合中药、针刺治疗痈疽阴证的方法及对预后的预测，并附有煮竹罐的中药处方及具体操作方法。

近百年来，随着社会的发展、科学技术的进步，拔罐疗法在广大人民尤其是医务工作者的挖掘、整理、验证、总结和提高下，得到了飞速发展。如在用具方而，已由古代的兽角、竹筒、陶罐，发展力金属罐，玻璃罐、抽气罐、挤压罐，乃至电拔罐、经穴电动拔罐治疗仪等现代装置;在操作方面，已由燃火排气、煮水排气，发展为抽气筒排气、挤压排气及电动抽气等等(以燃火排气吸拔的称“火罐”、以水煮排气吸拔的称“水罐”、以抽气法排气的称“抽气罐”);在操作方式方面，已由单纯地拔罐，发展为走罐(推罐)、闪罐、按摩拔罐及至配合电针、红外线及各种现代化理疗设备等;在临床应用方面，也由单纯地吸拔脓血，发展为治疗包括内、外、妇、儿、骨伤、皮肤、五官等科的上百种疾病，成为临床治疗中常用的一种方法。还有人将拔罐疗法与现代实验室检查法结合起来，用于某些疾病的诊断和鉴别诊断。此外，像现代理疗中的局部负压疗法及气压疗法，也是古代角法的发展和演变。

拔罐疗法不仅在我国城乡深受群众欢迎，而且在印度、法国、日本、希腊、俄罗斯等国家也得到广泛应用。俄罗斯称拔罐疗法为“瘀血疗法”、法国称为“杯术”，日本称为“真空净血法”。非洲大陆至今还有不少民间医生在沿用兽角拔罐法。

拔罐疗法入门容易，具有操作简便、易于掌握、器具经济、疗效迅速、使用安全、无副作用等优点，可广泛地运用于内、外、妇，儿、骨伤、皮肤、五官等科疾病的治疗，为广大医务工作者及民间所习用。因此它是一种值得推广和加以研究提高的传统医疗方法。

国内外学者通过大的临床观察，并借助现代科学技术手段，深入研究后，认为拔罐疗法的治疗原理，大致可归纳为以下几个方面。

(1)机械作用

拔罐疗法是一种刺激疗法，在拔罐时，由于罐内形成负压，具有相应的吸引力，从而使局部组织高度充血，红细胞破裂，表面瘀血，大量的血红蛋白释出，出现自身溶血现象，随即产生一种类组胺的物质，随体液周流全身，刺激各个器官，增强其功能活动，提高机体的抵抗力。

(2)温热作用

拔罐疗法对局部皮肤有温热刺激作用，尤以火罐、水罐、药罐最明显。温热刺激能使局部血管扩张，促进局部血液循环，加强新陈代谢，使机体内的废物、毒素加速排除，改变局部组织的营养状态，增强血管壁的通透性，增强白细胞及网状内皮细胞的吞噬能力，从而促使疾病好转。

(3)调节作用

此项作用是建立在前两种作基础上的。首先是对神经系统的调节作用。即由于拔罐的机械刺激，局部出现自身溶血现象，随即释放组胺和5-羟色胺等物质，通过神经-内分泌调节，引起局部和全身的应激反应，加强局部血流流动，改善全身血液循环。其次是调节局部循环，提高新陈代谢。拔罐疗法可调整微循环功能，促进局部血液循环加强，从而调节新陈代谢，改变局部组织营养，而且还能使淋巴循环加强，淋巴细胞的吞噬能力活跃，增强机体抵抗力，从而达到消除疾病，恢复身体各部的正常功能。另外，在拔罐疗法中有限度放血是一种良性刺激，其可以反射性调节使血管运动恢复正常，促进病变组织修复，最终能够提高机体免疫力，治疗疾病，保健强身