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癔症
来源:针灸现代临床 2018-11-06 [针灸临床]

癔症又名歇斯底里,呈阵发性发作,临床症状复杂多变。中医学中归属“百合病”等,以女性多见。针灸治疗本病的有效率在90%左右。

[治疗]

(1)体针

① 取穴:

常用穴:郄门、湧泉。

备用穴:失音加内关、上廉泉;黑曚加晴明、球后;癔性球加足三里、天突、中脘;耳聋加耳门、翳风;痉挛发作加水沟;癔性瘫痪加阳陵泉、曲池。

② 治法:

开始治疗,采取多针强刺法,即据症选用所有常用穴和备用穴,用大幅度捻转结合提插之法,行中强以上刺激。留针15-20分钟。症状改善后,改用少针刺激,可仅取1个常用穴,或酌配一个备用穴,作中等强度的捻转提插及刮针之法。留针20-30分钟。急性发作时每日1-3次,稳定后每日或隔日1次。

③ 疗效评价:

共治1313例,有效率在92%(48)。

(2)电针

① 取穴:

常用穴:分两组。1水沟、百会、内关;2额、颞及颈部两侧皮区(梅花针刺激区)。

备用穴:合谷、足三里、少商、丰隆。

② 治法:

可取第一组,以常用穴为主,效不佳酌配1-2对备用穴。针刺得气后,接通电针仪,以高频强刺激(输出电压60-70伏),刺激时间10-20秒,如症状仍不能控制,可继续重复3次。之后,改为弱刺激(输出电压8-20伏左右),通电15分钟。

亦可选第二组,采用电梅花针治疗。输出电量宜大,接通梅花针操作方式叩刺,每次10-15分钟。对躁动、痉挛等病人,治疗时须有人协助,以防意外。上述治疗,每日1次。

③ 疗效评价:

共治725例,总有效率在93.6%左右。通过临床观察发现,电针对分离型患者疗效较为明显(48)。

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