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三叉神经痛
来源:针灸现代临床 2018-11-06 [针灸临床]

三叉神经痛系指三叉神经分布区内反复出现的阵发性短暂剧烈的疼痛。其病因至今未明。中医学中,本病属于面痛范畴。针灸治疗本病有效率在80%以上。

[治疗]

(1)体针

① 取穴:

常用穴:鱼腰、四白、下关。

备用穴:夹承浆。

② 治法:

I支痛,取鱼腰。针法:从鱼腰斜向下方刺入0.3-0.5寸,待有触电样针感传至眼及前额时,提插20-50次。

II支痛,取四白。针法:从四白斜向上方约45度角进针,刺入0.5-0.8寸,待有触电样针感传至上唇与上牙等处时,反复提插20-50下。

II与III支或III支痛;取下关。针法:直刺进针1.5寸深左右,当有触电样针感传至舌或下颌等处时,提插20-50次。如下关治疗效果不明显可加取夹承浆。针法:从夹承浆斜向前下方约30度角进针,刺入0.5寸左右。待有触电样针感传至下唇时,提插20-50次。

上述均取患侧,一般隔日1次,10次为一疗程。

③ 疗效评价:

本法的痛止率为54.0%,显效率29.2%,总有效率达到99.2%,并有一定远期效果(30)。

(2)电针

① 取穴:

常用穴:I支痛:鱼腰;II支痛:四白、下关;III支痛:地仓。

备用穴:阳白、水沟、承浆、迎香。

② 治法:

据疼痛的神经支选穴,加取备用穴1-2学。均为患侧。针刺得气后,接通G6805电针仪,采用可调波,频率160-600次/分,强度以病人能耐受为度。留针通电10-20分钟。留针期间,根据病人感应,略增大电流量1-2次,以维持重、胀、麻针感。每日1次,重者日可2次。

③ 疗效评价:

以本法治疗,有效率为92%左右(31)。

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