中医有文化和医学双重属性。笔者认为，只有从源头上做好传承，用自身的思想体系和话语体系弄清楚讲明白自己是什么，在此基础上探索中西医结合，实现优势互补，互相促进，才是发展的可行之路。

中医的世界观

《道德经》第41章里，将人分为上士、中士、下士，“上士闻道，勤而行之；中士闻道，若存若亡；下士闻道，大笑之，不笑不足以为道。”

《素问·上古天真论》中将人分为真人、至人、圣人、贤人，中医大夫分为上工和下工。

“天人合一”是中医药学蕴含的核心思想之一，可从以下6个方面来理解和把握：

一是天理。什么是天？一般说到“天”时，指自然及其运行规律，这是不全面的，没有把人摆进去。中国人说“天”时，既包括了人，也包括“理”，天理不分。天不仅指客观的物质世界及其运行规律，还指“理”。如宋明理学的理气说，以理统气，王阳明心学中的“心即理”“致良知”等等。

二是人是自然进化的产物。人的身体结构、经络、脏腑等都与自然宇宙同相，是一个小宇宙。

三是人体生命动力之源在于天、地和人身体内部共同作用。

四是人的气机运行符合子午流注。

五是人体体内气机与自然之气相互交流、贯通。如春夏秋冬四季不同，对人体的影响也不一样，身体会发生不同的变化。

六是居住环境对人的影响。《素问·异法方宜论》认为，由于居住地区不同，人们受自然环境及生活条件的影响，形成了体质上的差异，产生的疾病也有一定区别，要采用不同的方法治疗。

中医理论的核心是精气（炁）神。现代科学认为，世界是由物质、能量与信息构成，与精气（炁）神有一定的对应关系。

中医药从源头上讲，思想理论体系上继承道家为主。《道德经》《庄子》《黄帝内经》都是道家思想经典。

《道德经》中说“道生一，一生二，二生三，三生万物。”此为宇宙生成演化论。对人体生命来说，道家认为“虚化神、神化气、气化精、精化形”，这样由无到有的过程；大自然创生的过程是“由无到有”，人的生命是遵循天地创生的程序进行的。

反过来，道家认为可以炼精化气、练气化神、炼神还虚；通过反其道而行之，可以脱离生命规律的掌控而返回宇宙本体，实现从有到无，这是道家了不起的地方。精气神是宇宙演化过程中赋予人体生命的核心要素，也体现了宇宙的本质。道家将天道与人体相贯通，并创造性地发现了从“精”到“炁”，从“炁”到“神”，从“神”到“虚”转化的规律和方法，这也反证了老子宇宙生成公式的正确性。

这个方法就是为道之学。

为学日益，为道日损。损之又损，以至于无为，无为而无不为。

为学，是显性的，属于正常的教育体系，从小学一直到大学研究生以及社会实践，以语言文字符号为载体，是大众化的，通过思辨、领悟获得各种知识（自然科学、社会科学），形成自己的知识体系。

为道，是隐性的，不在正常的教育体系内，通过特殊方法传承，只有少部分人能真正掌握，以“寂然不动”为手段，达到“感而遂通”之境界，获得能量、信息，不断提升自我境界。

两种学习方法，得到不同的成果。“为道”之学，是传统文化的精髓，是打开中华文明宝库的钥匙。

上药三品，神与精气。在上士和下士的眼中，世界是有本质区别的。世界是形上和形下的统一体。形而上者为之道，形而下者为之器，以道统器，道器合一。

发挥中医药独特优势要把握的关键点

气血。气是中医药大厦的基石。在西医中没有气的概念，只有血的概念。人体生命动力既来自于心脏跳动，也来自于气的运行。人体有两大循环系统：一是血，一是气。对于血来说，心脏可以称为血海，所有大血管的源头都在心脏，由此将血液送往全身；就气而言，丹田所处的位置又称为气海，所有的经脉直接或间接都与丹田有关，气由丹田送往全身。心脏是血的泵，丹田是气的泵。

而气的运行动力是中医独有的理论才能说明。“气血淤阻，病由之生，气血通则病自愈。”气、血是健康的两大要件，人会生病都是气血出了问题，西医仅是在血的方面下功夫，而不懂对气的诊断，无法通过调理气来维护健康。

药性。中药中所含的微量元素是发挥作用的重要物质基础。但药物的生物成分不是它的全部。中药里的“气”是以能量状态存在，其功效无法完全用化学成分说清楚，必须从能量角度或在气的层面加以理解。

象思维。古人仰则观象于天，俯则观法于地，近取诸身，远取诸物。中医药中运用了大量的象思维。象思维能更完整地说明药性。药象是认识事物的一种方法，为中医理论体系的形成作出了重大贡献，是认识与应用中医药的重要思维模式。药象，包括药物的外形、质地、颜色、气味、部位、习性、生产环境等自然特性。象思维体现了“天人合一”的整体观和阴阳气机的生命观。从药象和能量的层面认识中医药，是中医药的优势，也是中医药现代化的一个有效途径。通过运用现代科学技术的理论、手段，对中药药性从“分子”“组分”“功能团”等层面，探讨“药象”构成与“药效”成分等物质基础之间的关系，可以指导开发新的药物，提升临床应用水平。

气脉、穴位。人体有奇经八脉，十二经络，360多个穴位。在人体的经脉里面，奇经八脉接通天地能量，十二经脉管理人身磁场，奇经八脉有调节、支应十二经脉的作用，奇经八脉像湖海，十二经脉则像河流。

进一步开拓生命科学新境界

身心是互相影响的，中医对此认识极为深刻。“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”“淡泊以明志，宁静以致远”，恬淡虚无是境界，精神内守是方法。《黄帝内经·素问》所说的“精神内守”，不让气外驰，正常情况下，我们用眼耳鼻舌身意六识感官向外追求使人体能量呈发散状，会不断耗气，因此要“收视返听”，以防精气动摇耗损。

中医以道家文化为根脉，从精气神三个层面把握人体生命规律的优势挖掘得远远不够，要在这个领域取得突破，必须发挥中西医各自优势，中医可以为西医的发展提供方向性的重要指导，而通过现代化的科技手段，西医也可以促进中医药的发展，两者结合会进一步开拓生命科学的新境界。

一要学习中医源头的道家思想。学懂中医药是知其然，学懂道家思想才能知其所以然。通过为道之学，提升能量层级，达到与天地精神相往来的境界，对世界的本质有更深刻的体察和认识，对于人体生命科学的研究具有重要的指导作用。

二要把对经络穴位研究作为突破口。经络穴位是实体性的存在，但运行于其中的气是属于更高维度的存在，用现代科技手段破解气的运行规律，是中西医结合的一个突破口。

三要运用象思维把握药性，指导药物研发，提高临床水平。用象思维获取的药性信息更为全面，加上现代科学方法配合，深入总结中药的“象—效”规律，可以为药物分析、用药实践提供指导。

 

 

作者：甘肃省庆阳市政协党组书记、主席 李隆基