【基本资料】
梁某,男,时年46岁,2017年10月20日初诊。
【发病过程】
双耳鸣3月,听力下降,头晕。西医诊为神经性耳鸣,曾多方求治,终未见效。
【首诊证候】
刻诊症见:双耳鸣,听力下降,头晕,食欲不振,精力不足,精神不振,大便烂。舌质淡,苔薄白,脉双寸沉微、双尺弦缓。
【辨证论治】
西医诊断:神经性耳鸣。
中医诊断:耳鸣——肝郁脾虚,清阳不升。
治法:健脾疏肝升清阳。
处方:益气聪明汤。生黄芪12克,党参10克,当归9克,白芍6克,蔓荆子12克,升麻4克,葛根20克,柴胡6克,黄柏3克,炙甘草5克。
服此方约两个月,耳鸣止,听力正常,诸症悉除。
【按语】
耳乃清窍,为清阳所充养。清阳不升,九窍不利,耳鸣耳聋由此而生。寸口之脉,寸为阳位,尺为阴位。寸沉微乃清阳不升,弦而缓,乃肝郁脾虚而不升。升麻、葛根、柴胡、蔓荆子皆轻宣升浮,助清阳上达。参芪草益气升清,归芍补肝之体,益肝之用,且白芍酸敛,以防升发太过。升中有收,以成有制之师。加黄柏者,以气虚之时,贼火易炽,且甘温升散多能动阳,帮予黄柏监之。
郑重申明:
由于每个人的体质和病情不同,本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治,不得照搬使用本案中的处方和剂量。广大读者如有需要,应前往正规医院诊治,以免贻误病情。■
【来源:茂名市中医院,指导专家:余恒旺 主任医师】