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新冠肺炎治愈破万,磷酸氯喹、清肺排毒汤等老药大显身手
来源:医药经济报 2020-02-18 [医疗] [医疗资讯]
 “截至今日,新冠肺炎治愈出院患者已大于1万人,且除湖北以外的新确诊病例数已实现连续13天的下降,这说明当前防治工作已取得很好效果。”公布了最新数据,让全民抗疫有了更多的信心。

会上,国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红、国家中医药管理局医政司司长蒋健、国家中医药管理局科技司司长李昱、科技部生物中心副主任孙燕荣、北京大学第一医院主任医师王贵强就当前有关防控工作答记者问。据悉,临床上不断在探索总结推广中西医结合治疗的有效方法,最大程度地提高治愈率,降低病死率。目前,国家卫计委正在形成第六版诊疗方案,以指导全国救治工作,提高救治水平。

  

 

 

老药磷酸氯喹有效,安全性可控

 

  

  面对疫情,提高治愈率一直是科研攻关重中之重的任务,药物研发这项工作一直遵守老药新用的攻关思路开展。科研攻关组组织全国科技力量,层层筛选,从几万个药物到几千,到几百,到几十,到几个,最终磷酸氯喹这个名副其实的老药出现在专家面前,也带来新的希望。

  

  孙燕荣表示,所谓“老药”,指的是这个抗疟药已在临床上用了70多年,既往的研究已明确提示它不仅具有抗疟作用还有广谱的抗病毒作用。基于此,北京、广东和湖南等十余家医院联合开展关于磷酸氯喹对新冠肺炎治疗的安全性和有效性评价。在临床上对重症化率、退热现象、肺部影像好转时间、病毒核酸的转阴时间和转阴率及缩短病程等一系列指标进行系统研判,用药组优于对照组。前期临床研究结果显示,磷酸氯喹治疗新冠肺炎具有一定疗效。

  

  另外,药物安全性方面,100余例用药患者中至今没发现和药物相关、明显的严重不良反应。基于以上结果,由科技部、卫健委、药监局等科研攻关组的主要成员单位15日共同在京召开视频专家会,共同研判磷酸氯喹对于新冠肺炎的疗效。最后达成一致意见,认为“该药是一个上市多年的老药,用于广泛人群治疗的安全性是可控的。”

  

  基于当前临床救治的迫切需求,专家推荐“应当尽快将磷酸氯喹纳入到新一版的诊疗指南,扩大临床试用范围”。此外,钟南山院士、李兰娟院士、王辰院士在抗疫一线,在复杂危重症救治当中提出建议,特别是探索了一些新的治疗方法和技术,建议将这些行之有效的治疗方法和技术纳入到诊疗方案当中。

  

  对此,郭燕红称,分析患者发病到确诊的时间段,全国平均是4.95天,说明及时诊疗、早诊早治也是提高治愈率非常有效的措施。通过对所有病人的治疗情况进行分析,90%以上的患者都是采用了抗病毒的对症治疗,包括提高免疫力等综合诊疗手段,来加速患者的治愈。如特别是武汉近期通过早诊早治,重症占比从初期的38%下降到目前的18%。

  

中医药抗疫总参与率超过85.2%

 

  

  自疫情爆发以来,中医药拿出“绝活”与病毒赛跑,通过临床验证,全国利用中医药抗疫的好消息不断传出。

  

  李昱在发布会上介绍,“国家中医药管理局启动了‘中医药防治2019-新冠病毒的研究’‘中西医结合防治新冠肺炎的临床研究’两个应急专项,这两个专项分别由黄璐琦院士、张伯礼院士牵头挂帅,在武汉金银潭医院、北京地坛医院和湖北省中西医结合医院开展相关的临床研究工作。中国中医科学院、天津中医药大学等单位相继开展了有关中药药物筛选的临床科研工作,项目进展平稳推进。各地在开展救治的同时也积极开展了相关的临床科研工作,如广州八院推出的‘肺炎一号方’也取得了良好的临床疗效。”

  

  他表示,根据目前临床筛选研究工作对山西、河北、黑龙江、陕西四省使用中药处方清肺排毒汤治疗新冠肺炎的临床疗效进行观察,并进行数据分析。“在取得214例临床有效数据的情况下,国家卫健委和国家中医药管理局联合向全国推荐使用清肺排毒汤。目前已有10个省、57个定点医疗机构的701例患者使用清肺排毒汤的确诊病例纳入观察,其中有130例治愈出院,51例症状消失,268例症状改善,212例症状平稳,没有加重。清肺排毒汤对治疗新冠肺炎具有良好的临床疗效和救治前景。”

  

  而蒋健则表示,截至目前,一共有28个省(市、区)630多家中医医院已派出3100多名医务人员支援湖北。此外,全国各地在救治中积累了很多符合当地实际、有效的治疗方法和经验。截至今天,全国中医药参与救治的确诊病例共计60107例,占比为85.2%。

  

  根据湖北省科技厅最新消息,目前湖北全省医疗机构、方舱、隔离点中轻症病人中服用中药人数为1.6万多人,下一步将推进让更多患者服用。科研攻关组已正式下函委托劲牌、健民两家企业生产7万付湖北省中医院专家研制的组方“肺炎1号”。据悉,自1月17日开设发热门诊和隔离病房以来,湖北省中医院陆续收治新冠肺炎确诊病人362例,全部采用中西医结合方法治疗,治愈出院病人共64例,总有效率90%以上。其中确诊病例中,有效率80%以上。

  

  从目前官方消息看,在战疫的关键时刻,北京、四川、广东、山东等地的临床实践表明,中医药利用自身特色和优势,在打赢疫情防控阻击战中发挥了不可替代的作用,中西医结合治疗也已交出了阶段性答卷。

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