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生精胶囊治疗阳痿100例
来源:岐黄民间传承 2019-08-12 [中医临床]
作者 / 朱彤 江培春 山东省东阿县人民医院 编辑 / 林凤 ⊙ 校对 / 刘刚

阳痿是成年男性常见病之一,我们运用生精胶囊治疗肾脾不足阳痿取得了一定的临床疗效。为确切了解该药的临床疗效及相关因素,2003年1月~2004年1月,我们就该药与五子衍宗丸的临床疗效进行了对照观察,现报告如下。

 

1 资料与方法

 

1.1 一般资料:本组180例患者均来自门诊,年龄18~67岁,平均42.62岁;其中28~39岁25例,40~49岁46例,50~59岁25例,60~67岁4例。病程2个月~20年不等。根据随机分组原则将180例患者随机分为生精胶囊组100例与五子衍宗丸组80例。

 

1.2 选择标准:无先天性生殖器官畸形,排除器质性与药物性阳痿患者,符合中医肾阳虚或脾肾两虚证的诊断标准。生精胶囊组年龄28~67岁,平均42.62岁;五子衍宗丸组年龄28~67岁,平均42.46岁。病情:生精胶囊组轻度19例,中度53例,重度28例;五子衍宗丸组轻度15例,中度37例,重度28例。两组间基本情况差异无显著性(P>0.05)。

 

 

 

1.3 诊断标准与病情分极标准:参照国家卫生部颁布的《中药新药治疗阳痿的临床研究指导原则》。阳痿诊断标准:青壮年男子性交时,由于阴茎不能有效地勃起,而致性交机会的75%以上不能进行,即可诊断为阳痿。阳痿病情分级标准:凡3个月内完全不能进行性交的为重度,3个月内性交成功率<10%为中度,3个月内性交机会有10%~25%能成功者为轻度。

 

1.4 方法:

 

生精胶囊组:患者口服生精胶囊(本院制剂,鲁药制字Z1620030047,由熟地黄20g,肉苁蓉20g,淫羊藿20g,人参10g,白术10g,菟丝子30g,覆盆子15g,五味子10g,黄芪30g,续断15g,韭菜子10g,巴戟天10g,炒杜仲10g,鹿茸2.5g,茯苓15g,枸杞子20g,甘松5g,陈皮5g,川芎5g,羌活5g,车前子20g,甘草5g组成),1日3次,每次10粒。

 

五子衍宗丸组:患者口服五子衍宗丸(河北药都制药集团有限责任公司),1日3次,每次9g。两组均以30天为1个疗程,随访3个月。治疗期间停用一切治疗阳痿的中西药物,同时忌生冷、气恼,节房事。

 

 

 

2 结果

 

生精胶囊组100例:治愈6例,显效32例,有效40例,无效22例,总有效率78%。

 

五子衍宗丸组80例:治愈1例,显效14例,有效21例,无效44例,总有效率36%。

 

3 讨论

 

阳痿,《内经》中称“阴痿”、“筋痿”,历代医家多有论述。关于阳痿的病因,隋·巢元方和唐·王焘认为是虚劳、肾亏所致;宋·严用和责之于命门火衰,明·王伦提出郁火致痿;张景岳将阳痿的成因归纳为四:一曰命门火衰,二曰温热炽盛,三曰忧郁太过,四曰大卒惊恐;清·沈金鳌提出情志不遂、肝郁气滞的成因;清·叶天士倡“从胆治”、“通补阳明”;王清任主张“血瘀论治”;林佩琴强调“先天精弱……阳痿而作”。阳痿是男病科常见病之一,多见于中老年患者,笔者认为本证病理机制为“肾精不足,脾气虚弱”,故以“补肾壮阳,健脾益气”为原则,应用“生精胶囊”进行临床研究。方中熟地黄、肉苁蓉、淫羊藿3味,阴阳双补,温肾壮阳,意在阴中求阳,合为补先天之君药。巴戟天、鹿茸,壮阳补肾,是为臣药。现代药理研究认为以上诸药有性激素样作用,可提高性欲,可使精囊腺、前列腺、睾丸、提肛肌的重量增加,提高交配能力,促进代谢,抗氧化,延缓衰老。黄芪补中益气,益卫固表,为补脾胃之要药;人参,益气固脱,大补元气,二者健脾益气,增补后天化源,以后天养先天,是为臣药;菟丝子、韭菜子、五味子、覆盆子、杜仲、枸杞子、续断、车前子,温肾固精同为佐药;白术、茯苓、甘草、健脾气益气,以助后天化源;陈皮、甘松、羌活,醒脾和胃,以防诸药碍脾胃之运化;是以后天脾胃健运,则先天肾精泉源不断,合为佐药。甘草调合诸药,又为使药。诸药合用,共奏温肾壮阳,健脾益气之功。临床观察,治疗阳痿尤其对肾脾阳虚型疗效甚价,与对照组相比差异有显著性。

 

 

I 版权声明: 本文摘自《中华现代中西医杂志》2004年第12期;《陕西中医》2005年第26卷第6期。

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