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瑞士中药企业的拓荒路
来源:中国中医药网 2019-08-09 [贸易] [投资贸易]
蒋永光,成都中医药大学教授、博士生导师。在长达40年的中医生涯中,他潜心中医临床和学术研究。2005年,他应邀前往瑞士从事中医临床工作,因良好的疗效和高尚的医德深受患者欢迎和邀请方好评,目前他已结束在瑞士的工作,回国开办诊所。在瑞士期间,他与成都中医药大学校友赵惠礼和学生蒋子桓分别走访了两位当地中医药行业的从业者,并将他们的对话记录下来。这两位从业者,一位是中药企业CEO塞克思縢·柯士塔(以下简称“柯士塔”)先生,他于2000年创建瑞士“莲”中草药公司(Lian Chinaherb AG),是瑞士3家中药企业之一;另一位是瑞士中医师妮娜·赵-塞纳女士,她在瑞士一家诊所工作。

“莲”中草药公司的创办

  问:20多年前,中药营销在瑞士一定是很新的行业,能说说您的创业经历吗?

  柯士塔:1995年,我和在美国结束中医学业的妻子回到瑞士,我妻子开了一家中医诊所,需要使用中药,当时瑞士已有一家中药公司,但在产品和服务上却不如人意。于是,我们夫妇开始从德国批发中药,在诊所里调剂后使用。后来,其他中医诊所也让我们帮他们配方供药。渐渐地,加入的诊所越来越多,我们便产生了创办一个中药公司的念头。

  问:在瑞士创办一个公司难吗?尤其是中药这种完全没有生意基础的公司。

  柯士塔:在瑞士开办公司是容易的,但中药公司就是另一回事了,可以说,完全没有可以借鉴的经验。记得2000年公司成立时,确实是心中无数。

  说到创业,当然是非常曲折和艰辛的。从执照的申请、雇员的招募、供应商的选择,到公司用房的租用、管理制度和生产流程的设置,事情又多又杂。当然,最关键的还是市场。不过,好在我们当时的最大优势是已经有了一些客户,让人感动的是,当年的这批客户几乎一直跟随我们至今。

瑞士有三家中药企业

  问:瑞士有几家中药企业?在经营上是相同的吗?

  柯士塔:瑞士目前有三家中药企业,在经营上大同小异,有的从事中药批发,有的批零兼营。

  问:瑞士中药行业的竞争激烈吗?

  柯士塔:行业竞争肯定是有的,良性的竞争对行业的发展有好处,所以我们并不在意竞争,也没有过多地去关心竞争对手在做什么,而是做我们认为正确的事情,并把它做到最好。成功和被模仿都是因为我们做到了最好,其实这也是很多瑞士企业的特点。

  问:面对竞争,你们真的一点作为都没有?

  柯士塔:要说有,也有。和其他中药企业竞争策略不同,我们从一开始就致力于中医在瑞士和整个欧洲的推广,将提高中医在瑞士的地位,并使之成为欧洲备受推崇的替代医学疗法作为战略目标。道理很简单,只有中医合法执业,中药才有用武之地。为此,我们和政府机构、行业组织、中医学校建立了密切的合作关系,不仅是几个瑞士中医行业协会的合作伙伴和赞助商,还是几所中医学校的教学实习基地。同时,还加入了瑞士药品管理局的中药委员会,参与中药的质量标准和规范管理方面的工作。

  正是在我们的积极推动下,2002年,瑞士政府正式将中药纳入《药品法》的范畴,我们的公司转型为一家按药品生产质量管理规范(GMP)来管理,专门经营中药的公司,这不仅大大有助于公司的业务开展,也对中药进入瑞士医疗领域产生了推力。

业务的开展和市场的培育

  问:您的公司业务开展得如何?主要采用什么渠道销售中药?

  柯士塔:我们的业务一直在稳定增长。在瑞士,中药需要中医师的处方才能配送。就销售而言,我们的客户是诊所和医师,与患者不直接打交道。

  问:诊所和医师如何订购中药呢?

  柯士塔:我们有网上订购系统,非常方便和实用。当然,他们也可通过传真或电邮递送处方。目前瑞士有几百家中医诊所是我们的客户,每天大约有300张中药处方从我们的调剂中心发出。

  问:公司的业务还包括欧洲其他国家吗?

  柯士塔:是的。但因瑞士不属于欧盟,和欧盟的货物流通便归于进出口了,这限制了我们对欧盟市场的开拓。所以,2008年,我们在荷兰设立了调剂中心,这让欧盟境内的中药配送与在瑞士一样方便快速了。目前,我们在欧洲的客户分布在20多个国家,主要集中在德国、法国、荷兰、奥地利、比利时、意大利、西班牙。

  问:在市场和客户培育上,你们还有什么设想吗?

  柯士塔:质量是核心竞争力。我们在中国台湾的供货商严格按照欧盟的GMP标准进行中药的生产和检验,但当有关中药产品到达瑞士后,我们还要重新进行定性鉴别和抽查。药品的纯净有效、对环境友好的包装、快捷的配送、方便的给药形式等,都是我们的工作重点。

  此外,为了提高中药临床应用的水平和疗效,我们聘有专家团队为医生提供用药资讯,我们的网上订药系统还附载有海量的中药知识数据库,随时可供查询。此外,我们还不定期地邀请中国和世界各地的知名中医专家来瑞士授课,或为我们编辑出版的中医资讯期刊撰稿,为中医师们提供继续教育服务。这在客观上达到了市场和客户培育的效果,但在主观上,我们把自己定位为中医药在欧洲的拓垦者,而不只是一个中药的推销商。

  问:你们有来自西医的中药处方吗?

  柯士塔:我们的客户包括西医。但在瑞士,西医医生必须取得中医执业资格,中药的费用才能在医疗保险中报销。目前,这样的医生虽有,却为数尚少。我们一直通过各种途径向西医宣传中医药,希望更多的西医医生认识和了解中医药,并加入到我们的队伍中来。西医之中,很多助产士已是我们的客户,很多年前他们就开始使用针灸和一些“药食同源”的中药帮助产妇治疗和康复,我们的炖鸡汤料(由当归、黄芪、枸杞子等中药组成)非常受她们的欢迎,得到较为广泛的应用。

遇到过的困难和危机

  问:中药在瑞士是以什么形式归类管理的呢?

  柯士塔:和中国一样,在瑞士,中药是按药品来管理的,中药的生产、加工、检验、销售都需要遵守药品法的规定,患者需要在专业人员(在瑞士主要是指中医医生)的指导下使用中药。虽然中药的品种繁多,不一定都要归类为药品,但是,如果中药用作中医临床使用的话,就一定要按药品来管理。中医讲究的是辨证论治,没有医生的指导而由患者自行购药是不允许的,所以我们不主张中药按食品补充剂来管理。

  问:按药品管理就会很严格,这会给业务开展带来困难吗?

  柯士塔:凡事有利就有弊。严格的管理自然会增加我们工作的难度,但“药”对应的是“医”,这对中药本是名正言顺的。如果中药定义为食品添加剂,那么这样的中药该对应什么呢?道理讲不通,资格也下降,所以中医在欧洲被承认为医学,中药被认定为药物是大有好处的,也是应当的,即便有困难也要这样去做,去努力。

  问:您的公司遇到过较大的困难或危机没有?

  柯士塔:我们遇到过非常多的困难和危机,但庆幸的是都被我们解决了,而且在这个过程中我们也学习到很多宝贵的经验。具体来说,主要是在公司走出瑞士、开发欧洲市场的过程中,在和其他欧洲国家的政府机构打交道的过程中,遇到了各种形式的“官僚主义”。

  其实问题也主要在于中药的复杂性和法律上的空白,比如,我们在荷兰申请开设一家中药店的时候,荷兰国家级的药监部门认为,中医不是医学,中药属于食品补充剂,我们不需要药店的经营许可。但是,我们还是坚持申请了药店的经营许可,毕竟药店也可以卖食品补充剂,结果开业不久,药店所在地的地方药监局要求我们停业,说是因为法律的变更,我们不可以营业。我们据理力争,经过重新备案,两周后药店重新开张。

  有时候,不同的政府部门,甚至政府的同一个部门、不同的个人,对中药的管理都有不同的看法,这与他们对中医和中药缺乏了解是分不开的。

  问:您的公司目前还面临什么问题?

  柯士塔:由于瑞士药品管理法规的调整,从去年的6月1号开始,来自中医医生的中药处方将不能直接由我们邮寄给患者,而是以药店委托我们调剂的形式,由患者亲自去药店取药。这个流程相对繁琐一些,影响了我们的业务,但我相信这只是暂时的,各方都习惯了这个流程以后,业务会逐渐好起来的。现在我们和遍布瑞士的200多家药店建立了合作关系,今后我们将逐步加强对这些药店进行中医药知识的宣传普及。

  问:您考虑过与中国国内中药行业的合作吗?如中药的栽培、粗加工,以及常见病协定方和保健品的开发、推广等。

  柯士塔:我们和中国的很多企业和个人都有联系,也探讨过很多合作的可能,但到目前为止,还没有取得什么突破性的进展,当然这不意味着今后没有合作的可能。我觉得问题在于,我们的合作伙伴要了解我们的语言和文化、能够和我们很好地进行交流,而不是从中国来到这里,向我们推销。重要的是,我们需要的是能和我们一起致力于推动中医药发展的合作伙伴。

瑞士为欧洲树立了榜样

  问:瑞士的中药政策与欧洲其他国家有区别吗?

  柯士塔:相比欧洲其他国家,瑞士政府很务实,这也可以从瑞士在其他行业上的成功看出来。瑞士政府对中医药的管理非常值得称道,比如遍布瑞士的中医诊所,比如这里可以合法地买到几乎所有常用的中药。这是一种典型的瑞士方式,即政府总是会想办法把一种能满足某种需求的东西变成可能,而不是去阻止。

  另外,还要感谢瑞士完善的医疗保险体系和社会的富裕程度,我们的产品都是“私人订制”的,而且是作为药品来管理的,这在人工和消费都很贵的瑞士,如果没有保险公司的报销,药费对患者来说将是个负担。在其他欧洲国家,人们倾向于将中药作为食品补充剂来管理,或许他们担心作为药品来管理的话,药价会让患者很难承受,或许担心很多中药很难达到药品的质量要求,限制了临床使用。不管怎样,中医药在瑞士的模式为其他欧洲国家树立了一个榜样。

  问:欧洲对中药的政策一直在发生改变,据您了解,目前的走向和前景如何?

  柯士塔:从政治的层面讲,任何一个事物,都会有人支持、有人反对。中药离不开中医,中医药影响政府决策,关键在于它的疗效如何、市场需求有多大,归根结底,还是取决于中医药在欧洲的表现,取决于从业者的努力,让大众发现中医药的价值,证明中医药对我们的社会有贡献。需求的呼声高了,相关法律的制定和实施也就水到渠成了。

  此外,中医药在欧洲的发展不可避免地受到中国的影响,尤其中国近年来的经济飞速发展,很多欧洲人都对此充满赞叹和欣赏。欧洲从事中医药行业的人和一些寻求中医治疗的患者,很多都是对中国文化有着强烈兴趣的人,他们和中国的这种文化上的亲和感对于欧洲中医药推进非常重要,在这里,我希望我们的中国同行能了解这一点。

  问:您在欧洲推广中医药20多年,有什么感想?

  柯士塔:目前来看,西医的发展日新月异,中医的发展似乎停滞不前,但不管是西医还是中医,都是为健康服务的,只要我们紧紧围绕着改善病人的健康这个目标,就一定能够不断地找到新的增长点。在中国,文化上有尊重中医药的传统,法律上有对中医药的保护,政策上有政府的大力支持,这些都是在欧洲发展中医药所不具备的优越条件,我们走的是前人没有走过的路,的确是辛苦了一些,但是真正有生命力的东西是能够经受住自由市场经济的考验的。对于中医药,我们有这个信心。(赵惠礼 蒋永光)

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