糖络病是中医对糖尿病各种微血管和神经并发症的统称,《黄帝内经》首次提出了络的概念,泛指全身各类络脉,如网络状无处不在,相当于西医讲的微血管和神经分布。据研究,病程达15年以上的糖尿病患者中,至少有75%出现了不同程度的微血管并发症,那么,糖络病是怎么发生的呢,中国中医科学院广安门医院首席科学家仝小林教授为我们做出了解答。
人体的微血管就好比一条条河流,正常情况下,河流通畅,河水十分清澈,河床上也没有泥沙沉积,慢慢的,随着体质或不良生活习惯的影响,体内各种代谢不良的膏浊等垃圾慢慢混入清澈的水中,久而久之,河水变得浑浊,水流的速度也放缓了,这就出现了“滞”的状态,此时高血脂、高血压、高尿酸血症等疾病便开始出现,即所谓“代谢综合征”。
紧接着,这些浑浊的物质会沉积在河床上,形成淤泥,这时候便是“瘀”的状态,沉积在眼部血管的,则引起眼底病变,沉积在肾脏的会出现糖尿病肾病,而沉积在末梢神经,则会引起以疼、麻、木、凉等感觉异常为主要表现的糖尿病周围神经病变。最后,沉积物越来越多,堵塞了河道,水流不通,就形成了“闭”,此时各种并发症进一步加重,甚至出现失明、大量蛋白尿及肾功能衰竭等严重后果。所以当血糖长期控制不良时,糖尿病患者就会逐渐出现“络瘀→络滞→络闭”的病理过程。
那么,如何判断络病的进程达到了哪个阶段呢,除了现代医学的各项检查指标之外,中医也有自己的诊断方法,即观察舌底络脉。将舌头翘起,舌尖抵上腭,可以看到舌底左右各有一条络脉,当络滞时,舌底络脉充盈或者轻度迂曲,色泽发紫;络瘀时充盈加重,迂曲较重,色泽紫暗;而络闭时,舌下络脉呈串珠样的小黑瘀斑,密布于舌底,颜色暗黑,出现以上的舌象,即说明出现了不同程度的糖络病。
另外,糖络病的患者在生活中也需要诸多注意,例如糖尿病肾病的患者禁食植物蛋白,例如花生、瓜子等坚果,以及所有豆制品,以免增加肾脏负担,正常体重的成年肾病患者一天可摄入优质蛋白40g左右,大致是一杯牛奶,一颗鸡蛋,一两瘦肉或鱼。周围神经病变的患者如果出现下肢疼、麻、木、凉等情况,可以用生麻黄、艾叶、透骨草、川芎、生姜各30g,葱白2根煮水30分钟泡脚,每日1-2次,如果有温度觉障碍的患者,泡脚时需要注意水温,以免烫伤,温度控制在36-40℃为宜。
要注意的是,与脾瘅不同,出现糖络病的患者,有必要到医院进行正规治疗,以延缓病情,改善症状,切不可讳疾忌医,或病急乱投医,以致出现不可挽回的后果。