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中医百问
腹针疗法及16例常用处方
来源:中西医学资料 2019-07-31 [医疗] [中医百问]
腹针疗法是在中医理论指导下,通过针刺腹部特定的穴位以调整气机阴阳,实现人体阴阳动态平衡,从而治疗全身性疾病的一种全新的针灸疗法。

原理:

它以中医理论为指导,其精华是以腹部的神阙为调控系统,提出人之先天,从无形的精气到胚胎的形成,完全依赖于神阙系统。

从中医的角度来看,腹部不仅包括了内脏中的许多重要的器官,而且还分布着大量的经脉,气血向全身输布,也是审察症候,诊断、治疗疾病的重要部位。因此其治疗内脏疾病和慢性全身疾病疗效显优势。

其治疗体系为以腹部的肚脐为中心进行调控,因为人在出生前,脐带是维系生命的纽带,人体的生长发育所需的营养依赖于脐带的输送。腹部又是五脏六腑会聚的地方,所以采取腹部穴位治疗可调整全身的经络,而达到治疗全身疾病的目的。

特点:

1. 理论上创立了先天经络学说(理论)

2. 临床上发明了“神龟图”

3. 方法上体现了中医防治疾病精髓,脏腑经络局部同时并举

4. 使用上无痛、安全、有效成为腹针疗法一大特色,患者乐于接受

5. 取穴上突出规范化操作特点

治疗范围:

该疗法治疗范围广,涉及病症多,过敏性鼻炎、痛风、哮喘、椎管狭窄、强直性脊柱炎、高血压、糖尿病、失眠、抑郁症、耳鸣、耳聋、胆囊炎、胰腺炎、中风后遗症、黄褐斑、青春痘、面神经麻痹、面肌痉挛、帕金森、肥胖症、阳痿、胃肠疾患、肠易激综合征、长期便秘、反复口腔溃疡、儿童假性近视、痛经、闭经、月经不调、子宫肌瘤、乳腺增生等妇科疾患、颈腰椎膝踝关节痛、坐骨神经痛、肩周炎、网球肘、偏头痛、带状疱疹后遗痛等绝大多数疼痛病症均有显著疗效。

针具:

腹针针具根据针具的不同直径分为A、B、C三类,分别为Φ0.22mm、Φ0.20mm、Φ0.18mm;

每类中又根据针具的不同长度分为I型、II型、III型,分别为50mm、40mm、30mm。

基本技术:

腹针取穴方法

1、腹部分寸的标定:骨分寸取穴法。

上腹部分寸的标定:中庭穴至神阙穴确定为8寸。

下腹部分寸的标定:神阙穴至曲骨穴确定为5寸。

侧腹部分寸的标定:从神阙、经天枢穴至侧腹部腋中线确定为6寸。

2、腹部分寸的测量:水平线法。

中庭穴至神阙穴两个穴位点之间的水平线上的直线距离为8寸。

神阙穴至曲骨穴两个穴位点之间的水平线上的直线距离为5寸。

侧腹部的腋中线至神阙穴两个穴位点之间的水平线上的直线距离为6寸。

腹针的取穴方法

1、腹部分寸的标定:骨分寸取穴法。

上腹部分寸的标定:中庭穴至神阙穴确定为8寸。

下腹部分寸的标定:神阙穴至曲骨穴确定为5寸。

侧腹部分寸的标定:从神阙、经天枢穴至侧腹部腋中线确定为6寸。

2、腹部分寸的测量:水平线法。

中庭穴至神阙穴两个穴位点之间的水平线上的直线距离为8寸。

神阙穴至曲骨穴两个穴位点之间的水平线上的直线距离为5寸。

侧腹部的腋中线至神阙穴两个穴位点之间的水平线上的直线距离为6寸。

腹针的针刺方法

1、针刺手法

进针时应避开神经、血管,根据处方的要求,按照顺序进行针刺。

(1)进针

准确度量,确定穴位后,采用套管针,快速弹入皮下。

针刺深度:浅刺—皮下;中刺—脂肪层;深刺—肌层。

(2)行针

①缓慢捻转不提插1-2分钟

②轻捻转慢提插1-2分钟

(3)出针

留针30分钟后出针,出针时按照进针顺序缓慢捻转出针。

禁忌症:

1、凝血功能障碍的患者

2、孕妇。

3、急腹症。

4、腹部肿瘤。

5、针刺穴位局部皮肤有破损、感染患者。

注意事项:

1、在治疗过程中,应随时注意患者对腹针治疗的反应,若有不适,应及时进行调整,以防止发生意外事故。

2、饭后半小时后进行治疗,在治疗前应空排大、小便。

3、天气寒冷时针刺完成后,要注意腹部的保暖。

 

腹针常用基本处方:

是腹针治疗用以调理脏腑机能、疏通经络、清热解毒和治疗各部位疾病非常有效的基本处方。也是腹针治疗各种常见病中的难治病、慢性病以至疑难病症的基本处方。

 

二十四个穴

中脘(脐上4寸),

下脘(脐上2寸),

水分(脐上1寸),

神阙(脐中),

气海(脐下1.5寸),

关元(脐下3寸),

中极(脐下4寸),

商曲(脐上2寸,旁0.5寸),

石关(脐上3寸,旁开0.5寸),

阴都(脐上4寸,旁开0.5寸),

气穴(脐下3寸,旁开0.5寸),

滑肉门(脐上1寸,旁开2寸),

天枢(脐旁2寸),

外陵(脐下1寸,旁开2寸),

大巨(脐下2寸,旁开2寸),

水道(脐下3寸,旁开2寸),

大横(脐旁4寸),

气旁(脐下1.5寸,旁开0.5寸),

上风湿点(脐上1.5寸,旁开2.5寸),

上风湿外点(脐上1寸,旁开3寸),

上风湿上点(脐上2寸,旁开3寸),

下风湿点(脐下1.5寸,旁开2.5寸),

下风湿下点(脐下2寸,旁开3寸),

下风湿内点(脐下1.5寸,旁开1.5寸。

 

腹针常用处方

1、头痛:

处 方:1中脘M、2阴都S

辩证加减:外感头痛:曲池(双)或十二井放血

血虚头痛:气海、天枢(双)

瘀血头痛:气海、关元、滑肉门(双)

 

2、落枕

处方:1中脘M、2商曲S(患)、3滑肉门M(患)

辩证加减:颈项双侧疼痛:商曲(双)、滑肉门(双)

颈项后正中疼痛:下脘、商曲(双)

 

3、肩周炎

处方:1中脘M、2商曲M(健)、3滑肉门S(患)辩证加减:1.肩部疼痛的范围较大时以滑肉门为顶点

的三角距离略长。

2.肩部疼痛的范围较局限时以滑肉门为顶点的三角取穴距离缩短。

 

4、网球肘

处方:1中脘M、2商曲(健)M、3滑肉门(患)S、4上风湿点(患)S

辩证加减:1.肘部疼痛较剧加上风湿点三角(患)

2.脘部拇指侧疼痛加列缺(患)

3.脘部关节正中疼痛加外关(患)。

 

5、腕部的狭窄性腱鞘炎:

处方:1、中脘M 2、商曲M(健)

3、滑肉门M(患)4、上风湿点M(患)5、上风湿外点S(患)

辨证加减:

1.腕部拇指侧疼痛加列缺(患)

2.腕部关节正中疼痛加外关(患)

 

6、颈椎病:

处方:1中脘M、2关元M、3商曲S(双)、

4滑肉门M(双)

辩证加减:

1.神经根型加石关(双)、取石关时依颈项部疼痛的部位而变动,如在两侧项肌的外侧时取穴离腹白线稍宽,如在两侧项肌的内侧时取穴离腹白线略窄。

2.椎动脉型加下脘上,取穴时依据骨质增生的部位高低不同而上下移动,如颈7增生取下脘穴,颈4-5增生取下脘上5分,以此类推。

3.上肢麻木、疼痛加患侧滑肉门三角,取穴方法参照治疗肩痛、肘痛。

4.头痛、头晕、记忆力下降加气穴(双)。

5.耳鸣、眼花加气旁(双)。

 

7、腰背痛

处方:1中脘M、2气海D、3关元D、

4大横M(双)

辩证加减:

1.腰背痛背痛较甚:滑肉门(双)、太乙(双)、石关(双)、上风湿点(双)、下风

湿点(双)

2.腰背俱痛:商曲(双)、天枢(双)。

3.腰背痛腰痛较甚:外陵(双)、金河(双)。

4.寒湿性:上风湿点(双)、下风湿点(双)。

5.劳损性:商曲(双)、四满(双)、气穴

(双)。

6.肾虚性:下风湿点(双)、水道(双)。

 

8、腰椎间盘突出症:

处方:1水分M、2气海D、3关元D

辩证加减:

1.急性腰椎间盘突出:人中、印堂

2.陈旧性腰椎间盘突出:气穴(双)

3.以腰痛为主:外陵(双)、气穴(双)、四满(双)

4.合并坐骨神经痛:气旁(对侧)、外陵(患侧)、下风湿点(患侧)、下风湿下点(患侧)

5.腰背痛背痛较甚:滑肉门(双、浅)、太乙(双)、石关(双)、风湿点(双、浅)

6.腰背俱痛:商曲(双)、天枢(双)

7.腰背痛腰痛较甚:外陵(双)、金河(双)

8.寒湿性:上风湿点(双)、下风湿点(双、浅)

9.劳损性:商曲(双、浅)、四满(双)、气穴(双)

10.肾虚性:下风湿点(双、浅)、水道(双)

 

9、膝关节痛:

处方:1滑肉门M(患侧)、2外陵M(患侧)、

3气旁M(健侧)、4下风湿点S(患侧)

辩证加减:

1.膝关节扭挫伤:内侧损伤,下风湿内点三角(患侧),外侧损伤下风湿下点三角

2.膝关节骨质增生:天地针、气外(患侧)

3.膝关节炎:调脾气(大横)。

 

10、眩晕:

处方:1中脘M、2下脘M、3气海D、4关元D(引气归元)、5商曲M(双)、6气穴M(双)

辩证加减:

1.实证:刺激略强,或可每隔5分钟行针1次,以泻其实。

2.虚证:刺激稍弱,神阙穴艾架灸。

3.胃部胀满、呕吐:加梁门(右)

4.椎基底动脉供血不足:加滑肉门(双)。

5.肝阳上亢与痰浊中阻:加调脾气。

 

11、中风:

处方:1中脘M、2下脘M、3气海D、4关元D(引气归元)、5滑肉门S(患)、6上风湿点S(患)、7外陵S(患)、8下风湿点S(患)

辩证加减:

1.头痛、头晕:阴都(患)、商曲(双)

2.语言不利:中脘上

3.面瘫:阴都(患)、商曲(健)

4.肩痛:商曲(健)、滑肉门三角(患)

5.手功能障碍:上风湿上点(患)、上风湿外点(患)

6.下肢无力:大巨(患)、气旁(健)

7.足内翻:下风湿内点(患)、气旁(健)

8.踝关节不利:下风湿下点(患)、大巨(患)

9.上半身功能障碍较重:滑肉门(健)

10.下半身功能障碍较重:大横(健)

11.病程较久:气穴(双)

 

12、慢性胃炎

处方:1、中脘D 2、下脘D 3、气海D

4、关元D 5、6、天枢M(双侧)

辨证加减

1.消化不良:加天枢下(右侧)

2.便秘:加天枢下(左侧)

 

13、消化性溃疡

处方:1、中脘D 2、下脘D 3、水分 M

4、气海D 5、关元D 6、天枢M(双侧)

辨证加减

1.十二指肠溃疡加:梁门(右侧、中刺)

2.嗳气、泛酸加:上脘(中刺)

 

14、慢性肠炎

处方:1、中脘D 2、下脘D 3、腹泻M 4、关元D 5、天枢(双侧)M

加减:小腹胀痛:加大巨M(双侧)

便溏、水泻:加水道M(双侧)

脾胃虚寒型:加大横M(双侧),神阙温灸

 

15、胆囊炎

处方:1、中脘D 2、下脘D 3、气海D 4、关元D 5、天枢(双侧)M 6、上风湿点S(右侧)

辨证加减:急性胆囊炎:加大横M(右侧)

消化不良:加天枢下M(右侧)

便秘:加加天枢下M(左侧)

 

16、上呼吸道感染

处方:1、中脘S 2、下脘S 3、上风湿点M(双侧)

辨证加减:咽部疼痛:加下脘下S

高热不退:加气海M、关元Mv

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