降糖药物的选择，每位患者都是不一样的。

有的患者可能需要胰岛素治疗，有的患者可能仅一种药物就可以控制血糖，有的患者可能需要两种药物一起用，有的药物对于所有患者是同一个剂量，有的药物剂量要因人而异。

专科医师会根据患者的年龄、血糖水平、合并症、治疗目标等诸多方面，选择适合的药物和剂量。

双胍类药物适用于2型糖尿病患者，尤其是超重及肥胖者。

二甲双胍是目前临床应用最广、疗效证据最充分、性价比最高的药物。

二甲双胍是双胍类药物的代表药物。

二甲双胍可改善胰岛素敏感性，也就是说使胰岛素更好地发挥作用，减轻体内细胞对胰岛素的抵抗性，减少葡萄糖被释放到血液中，提高身体利用葡萄糖的能力，促进细胞摄取和利用葡萄糖来改善血糖控制。

这类药物降糖作用确切，还可以减轻体重，低血糖风险小，价格低廉，副作用少，药物应用相对安全。

这么好的降糖药，真是患者之福。而且，您一定还不知道——

二甲双胍除了降糖还有更多的有益作用

除了降低血糖，医药界还有许多新的可喜的发现！

1.减肥二甲双胍是一种能减肥的降糖药。美国著名的糖尿病预防计划研究（简称DPP）研究结果显示，接受二甲双胍治疗的患者，在研究期间体重平均减轻3.1公斤。要知道，减重对于大多数2型糖尿病患者都是至关重要的。

2.保护心血管二甲双胍具有抗动脉粥样硬化的作用，能改善血脂谱，降低患者大血管并发症风险，具有心血管保护作用，是目前国内外指南公认的有明确心血管获益证据的降糖药物。

3.改善内分泌二甲双胍可通过减轻胰岛素抵抗，恢复多囊卵巢综合征患者排卵功能，改善高雄激素血症，改善多毛症，改善月经周期。多囊卵巢综合征是一种以高雄激素血症、卵巢功能障碍为特征复杂的女性内分泌疾病，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛、痤疮等。

4.降低肿瘤风险有多项研究表明，二甲双胍还有利于降低2型糖尿病患者发生肿瘤的风险。

5.抗衰老美国食品和药物管理局已经批准了二甲双胍对抗衰老的临床试验，很期待这一研究结果。

6.治疗自闭症

新近的研究发现，二甲双胍有望治疗部分自闭症患者。

是不是很神奇？但请大家注意，二甲双胍抗癌、抗衰老等结果，尚待大规模流行病学和临床研究证实。

当然，二甲双胍首先是治疗2型糖尿病的首选用药。

好药也不能乱吃哦！那么，2型糖尿病患者如何服用双胍类药物呢？如何服用

可以从每日最小剂量500毫克开始，分2~4次服用，逐渐增加剂量，达到每日最佳有效剂量2000毫克。该药每日最大推荐剂量为2550毫克。这种从小剂量开始逐渐加量服用的方法，可以大大缓解胃肠道不适。

有患者会问：不同剂型的二甲双胍服用方法一样吗？

请记住以下三种剂型的服用方法：

01二甲双胍普通片(或胶囊)

建议在进餐时或餐后服用，这样药物可以与摄入的食物混合，减轻药物的胃肠道不良反应。

但是如果用药后仍出现胃肠道反应，可考虑改为二甲双胍肠溶片或缓释片(或胶囊)。

02二甲双胍肠溶片(或胶囊)

药物经过肠溶材料的包裹后，在小肠发挥作用。这种剂型一方面克服了普通片对上消化道的刺激作用，另一方面又可最大限度地增加消化道对药物的吸收利用。

二甲双胍肠溶剂型最好在餐前半小时服用。当餐后血糖达高峰时，药物浓度也相应较高，作用较强，可较好地控制餐后血糖高峰，发挥有效的降糖作用。

03二甲双胍缓释片(或胶囊)

采用缓释技术处理，每日仅需服用一次或两次，药物在胃中溶解量大大减少，从而避免了上消化道的不良反应。缓释剂型最好在餐时服用，这样食物可延缓药物的吸收，增强药物的缓释效力。

缓释片应当整片吞服，不要掰开或嚼碎服用，否则就破坏了药物的缓释结构。