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糖尿病男性为啥更容易「不行」?该如何预防?
来源:健康头条 2018-07-05 [医疗] [医疗资讯]
作者:张征

糖尿病男性为啥容易「不行」? 

我总觉得,在「男人不能说不行」的社会氛围下,想得到准确的 ED 发病率,不是件容易的事情,不过,医生们绕过这个坎,得到了下面这组高可信度数据:

  • 在已明确 ED 的男性中,40% 患有糖尿病;
  • 糖尿病男性发生 ED 的时间比非糖尿病人群平均早 10 年。

 

糖尿病、ED,这两个恶魔怎么跑到一起来了?

 

相关的机制研究已经很深入,目前认为:血管内皮改变是糖尿病 ED 的基础;神经病变是糖尿病 ED 发病的重点环节;内分泌改变是糖尿病 ED 的加剧因素。

 

血管、神经病变正是最基本的糖尿病慢性并发症。当这些病变累及肾脏,就是糖尿病肾病;累及眼底,就是糖尿病视网膜病变;累及大血管,就是糖尿病心脑血管病变;而累及那个啥,就是糖尿病 ED。

 

糖尿病男性怎样防止「不行」? 

雨恨云愁,糖尿病患者的天空里再添一层雾霾。一个声音高叫着:还特么有没有希望?!

 

阁下且息雷霆之怒,我还有细情容禀。

 

对于糖尿病患者,控制血糖能够阻止和延缓并发症的发生。治疗能让各种并发症、包括死亡风险下降,当然也能让小弟弟重新抬头。

 

很多因素会促使糖尿病 ED 发生,有些我们无法或很难干预,比如年龄、糖尿病病程等,但更多因素的主动权却是完全把握在我们自己手中。

 

1. 血糖水平是最重要的可控因素

再给出一个数据:随着糖化血红蛋白(HbA1c)升高,ED 发生率随之升高,并在 HbA1c 大于 8% 时显著增加。因此,将血糖控制在正常水平,是预防和治疗糖尿病 ED 的工作基础和重心。

 

2. 吸烟会明显加重糖尿病血管内皮细胞损害

香烟中的尼古丁还会强烈收缩血管,使阴茎海绵体血管长期处于痉挛状态。有明确的证据表明,随着吸烟时间的延长、吸烟数量的增多,ED 发生率也会明显升高。所以,欲雄起,先戒烟。

 

3. 体型也是影响 ED 的重要因素

有这样一项研究:在体重指数(BMI)在 26.6~29.3 的 1 型糖尿病患者中,发生 ED 的相对危险度是 1.8,而当 BMI > 29.3 时,危险度就上升到 2.5。

 

可见,肥胖和 ED 是对亲密拍档,他们会一起不约而至,也会一起结伴离开,所以,为性福,要减肥。

 

「不行」的糖尿病男性怎样治疗? 

以上更多强调了糖尿病 ED 的预防和基础治疗,远水解不了近渴,要解渴,办法还是有的。

1. 蓝色小药丸

PDE-5 抑制剂就是解渴的首选治疗药物,相信宗盛大哥遍寻不着的「蓝色小药丸」(西地那非)早已深入人心,成为此类药物当之无愧的形象代言。 此外,还有众多同类药物,比如「他达那非」的药物吸收度不受食物和酒精影响、「阿伐那非」起效非常迅速,它们各有特点、可按需选取。

 

2. 五花八门的正规治疗方法

除了口服药物,还有经皮、经尿道给药、海绵体注射、负压吸收缩窄装置、假体植入、血管外科手术(包括阴茎动脉重建和静脉结扎术)、基因治疗等治疗方法,但这些都需要由专科医生严格依据适应症选择施行。

 

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